肝病诊治病例精选

以肝病的多种临床问题为纲，每个临床问题精选典型病例和疑难病例，共约36个病例，突出病例的特点和代表性，强调对临床思维路径的解读。编写采用模块式形式，包括病史简介、诊治过程、点评分析等内容，最大的亮点是灵活穿插在诊治过程描写中体现的临床思维和转折点。本书立足临床实战，服务基层与专科并重，契合当前国家推动优质医疗资源下沉、加强专科医师能力建设的战略方向。作为一本高水平的临床案例集，不仅可用于住院医师规范化培训、专科进修学习，也可作为临床教学查房参考资料。

第一章 内科相关病例 1

第一节 肝衰竭相关病例 1

病例1 慢性乙型肝炎合并酒精性肝病基础上慢加急性肝衰竭的治疗 1

病例2 慢加亚急性肝衰竭激素治疗相关并发症 4

病例3 老年急性戊型肝炎肝衰竭 8

病例4 急性肝衰竭合并侵袭性肺曲霉菌感染 12

第二节 自身免疫性肝病相关病例 17

病例1 自身免疫性肝炎- 原发性胆汁性胆管炎重叠综合征 17

病例2 IgG4 相关硬化性胆管炎 22

第三节 药物性肝病相关病例 25

病例1 慢性药物性肝损伤致肝硬化 25

病例2 药物性肝损伤长期激素治疗 29

病例3 鼻胆管引流手术治疗药物性肝内胆汁淤积 33

第四节 遗传代谢相关肝病 36

病例1 先天性高胆红素血症 36

病例2 肝豆状核变性引起慢加亚急性肝衰竭 39

病例3 首发神经系统表现的肝豆状核变性 43

病例4 铜蓝蛋白正常的肝豆状核变性 49

第五节 肝恶性病变相关病例 54

病例1 晚期肝细胞癌的联合治疗 54

病例2 肝癌合并胆道出血 63

病例3 肝上皮样血管内皮瘤 67

病例4 肝癌切除术后肿瘤复发转移后靶向免疫治疗 72

第二章 合并疾病及少见肝病 78

第一节 肝病合并及其他疾病 78

病例1 乙肝肝硬化合并腹膜间皮瘤 78

病例2 乙肝肝衰竭合并伯基特淋巴瘤 81

病例3 乙肝表面抗原携带者合并遗传性球形红细胞增多症 85

病例4 药物性亚急性肝衰竭合并急性造血功能停滞 87

病例5 肝衰竭合并噬血细胞综合征 90

第二节 少见及罕见病病例 95

病例1 肝脾大、多浆膜腔积液待查 95

病例2 原发性肝淀粉样变性 98

病例3 儿童肝炎相关再生障碍性贫血 101

病例4 不典型肝窦阻塞综合征 103

病例5 先天性肝纤维化 106

病例6 细菌性肝脓肿 110

病例7 巴德-吉亚利综合征 116

第三章 外科及妇科相关病例 121

第一节 肝移植相关病例 121

病例1 活体辅助肝移植抢救产后慢加急性肝衰竭 121

病例2 小儿肝衰竭亲体肝移植术后小肝综合征的诊治 127

第二节 妊娠合并肝病 131

病例1 妊娠合并急性肝衰竭 131

病例2 妊娠合并噬血细胞综合征 135

病例3 妊娠合并先天性肝内胆管扩张 139

第三节 妊娠相关肝病 142

病例1 妊娠期急性脂肪肝 142

病例2 溶血肝功能异常血小板减少综合征 145

附录 149