实用心肺康复护理

本书共八篇二十四章，分为绪论、心肺康复概论、心肺基础理论、心肺功能评估、心肺疾病康复与相关学科、常见心肺康复治疗技术与护理技术、常见心肺疾病的康复护理、心肺康复护理研究等八篇内容，详尽完整地阐述了康复及康复护理绪论、心肺脏器解剖、心肺功能及评估、心肺康复护理理论、心肺疾病康复护理、心肺康复护理专科技能、心肺康复护理研究等有关内容，能系统全面地指导临床心肺康复护理的开展，推动临床心肺康复护理知识、技能的传播与临床应用，有利于推进心肺疾病患者的早日康复。

第一篇绪论

第一章康复与康复医学/1

第一节概述/1

一、康复的定义/1

二、康复医学/1

第二节康复医学的发展/2

一、康复医学的发展进程/2

二、康复医学的发展前景/2

第三节康复医学新理念/4

一、康复的医学价值/4

二、康复的社会价值/4

三、康复的经济价值/4

第二章康复护理学/6

第一节概述/6

一、康复护理学的相关概念/6

二、康复护理的特点/8

三、康复护理程序/8

四、康复护理系统及常用康复护理技术/9

五、康复护理学的预防思想/9

第二节康复护理的发展/10

一、康复理念的变化/10

二、康复护理学的现状与发展/10

三、康复护理教育及质控/12

第二篇心肺康复概论

第三章心肺康复概述/13

第一节心肺功能/13

一、概述/13

二、心肺功能共存的意义/13

第二节心肺康复/14

一、概述/14

二、心肺康复分期/15

三、心肺康复五大处方/15

四、心肺康复一体化/16

五、心肺康复团队构成/16

第三节心肺康复护理的发展/17

一、心肺康复护理的发展/17

二、护士在心肺康复护理中的角色/18

第四章心肺康复专科护士管理/20

第一节心肺康复专科护士培养目标/20

第二节心肺康复专科护士必备的素质与能力/20

一、素质的定义/20

二、心肺康复专科护士应具备的素质/21

第五章心肺康复护理质量管理/23

第一节心肺康复病房护理质量管理与控制/23

一、心肺康复病房人员配备和资质技术要求/23

二、心肺康复病房设置与设施设备要求/25

第二节心肺康复病房患者安全管理与质量控制/26

一、营造患者安全文化/26

二、健全护理安全管理体系/26

三、心肺康复安全应急措施培训及要求/26

四、心肺康复病房康复护理安全质量核心要素/27

五、心肺康复病房护理质量控制指标/27

六、心肺康复安全应急措施培训及要求/29

七、心肺康复护理质量控制与管理的具体要求/29

第三节心肺重症监护室护理质量管理与控制/30

一、心肺重症监护室建设及管理/30

二、心肺重症监护室人员配备和资质技术要求/31

三、心肺重症监护室诊疗设备/32

四、心肺重症监护室护理管理规范/33

五、心肺重症监护室患者风险控制与管理/33

第六章医院感染预防与控制/35

第一节重症监护室的医院感染预防与控制/35

一、概述/35

二、重症监护室医院感染特点及危险因素/35

三、医院感染病例目标性监测及防控/36

四、感染防控措施/38

五、重症监护室的医院感染暴发控制/41

第二节血管导管相关感染的预防与控制/41

一、概述/41

二、流行病学/42

三、危险因素/42

四、诊断标准/43

五、预防及控制/43

第三节呼吸机相关性肺炎的预防与控制/46

一、呼吸机相关性肺炎的预防和控制策略/46

二、呼吸机管路的管理/47

三、早期康复锻炼/47

第三篇心肺解剖与生理

第七章心脏的解剖与生理/49

第一节心脏的解剖/49

一、心脏的位置/49

二、心腔内结构/50

三、心脏的构造/51

第二节心脏血管解剖生理/53

一、冠状动脉/54

二、心脏的静脉/55

第三节心脏的神经及血管生理/55

一、心脏的神经/55

二、心脏的生物电活动/56

三、血管生理/57

第四节心脏泵血及心排血量/59

一、心动周期概念/59

二、心脏泵血功能的评定/59

三、心音/59

第五节心血管病理/60

一、动脉粥样硬化/60

二、冠状动脉粥样硬化/61

第八章呼吸系统的解剖与生理/62

第一节呼吸系统解剖/62

一、鼻/63

二、咽/63

三、喉/63

四、气管与主支气管/65

五、肺/66

六、胸膜/67

第二节呼吸系统组织结构/68

一、鼻/68

二、喉/68

三、气管与主支气管/68

四、肺/68

第三节呼吸系统生理和功能/69

一、肺通气/70

二、肺换气和组织换气/72

三、气体在血液中的运输/73

四、呼吸运动的调节/73

第四篇心肺康复评估

第九章心脏康复评估/75

第一节一般情况评估/75

一、病史/75

二、体格检查/75

三、日常生活活动能力/75

四、生活方式/77

五、运动能力/77

六、体适能评估/77

七、疼痛评定方法/77

第二节心功能康复评估/78

一、纽约心脏协会（NYHA）心功能分级/78

二、Weber心功能分级/79

三、六分钟步行试验/79

四、心肺运动试验/80

五、自感劳累分级/84

六、代谢当量/84

第三节心理评估/86

一、心理状态评估/87

二、睡眠情况评估/90

三、个性特征和感情情绪特征评估/92

第四节危险因素评估/92

一、高血压/92

二、糖尿病/94

三、血脂异常/94

四、肥胖/94

五、吸烟/95

六、体力活动不足/95

第五节辅助检查/96

一、心肌损伤标志物/96

二、肺功能检查/97

三、心电图检查/97

四、负荷超声心动图/97

第十章呼吸康复评估/99

第一节临床综合评估/99

一、一般情况/99

二、病史及症状/99

三、体格检查/102

四、运动能力评估/103

五、日常生活活动能力评定/103

六、营养状况评估/103

七、吞咽障碍评估/103

八、睡眠评估/105

九、生活质量评估/105

第二节肺功能检查/105

一、适应证和禁忌证/105

二、临床常用的肺功能检查指标及意义/106

三、质量控制/109

第三节健康体适能评估/110

一、有氧耐力评估/110

二、肌肉功能评估/111

三、平衡能力评估/112

四、柔韧性评估/113

第四节心理评估/114

一、访谈法/114

二、观察法/114

三、心理测量法/115

第五节辅助检查/118

一、实验室检查/118

二、影像学检查/120

第十一章心肺疾病患者康复安全与运动风险评估及处理/121

第一节心脏疾病康复安全与运动风险评估/121

一、运动处方/121

二、运动康复的适应证与禁忌证/123

三、运动处方的制订/124

第二节呼吸系统疾病康复安全与运动风险评估/125

一、运动康复/125

二、运动处方的制订/126

第三节心肺疾病患者康复安全护理与管理/126

一、住院期康复安全护理与管理/126

二、恢复期康复安全护理与管理/128

三、维持期康复安全护理与管理/129

第四节心肺疾病患者常见临床危急症状的识别与急救处理/130

一、危险信号识别/130

二、常见症状与急救处理/130

第五篇心肺疾病康复与相关学科

第十二章重症心肺疾病的早期康复护理/135

第一节制动对心肺功能的影响/135

一、制动对心血管功能的影响/135

二、制动对肺功能的影响/136

第二节制动对骨骼肌和神经系统功能的影响/137

一、制动对骨骼肌功能的影响/137

二、制动对神经系统功能的影响/138

第三节重症呼吸系统疾病的监测评定及康复护理/138

一、重症呼吸系统疾病的监测评定/138

二、重症呼吸系统疾病的康复护理/142

第四节重症心血管疾病的监测评定及康复护理/145

一、重症心血管疾病的监测评定/145

二、重症心血管疾病的康复护理/149

第十三章心肺康复患者常用药物及护理/152

第一节心血管系统疾病常用药物/152

一、抗血小板药/152

二、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂/153

三、β受体拮抗剂/154

四、调节血脂药/154

五、其他药物/155

第二节心血管系统疾病常用药物护理/156

一、循证用药/156

二、观察药物疗效和不良反应/156

三、定期复查/157

第三节呼吸系统疾病常用药物/157

一、镇咳药/157

二、祛痰药/159

三、平喘药/160

四、抗菌药/163

第四节呼吸系统疾病常用药物护理/165

一、遵医嘱用药/165

二、观察药物疗效和不良反应/166

三、定期复查/166

第十四章心肺康复患者营养管理与康复护理指导/167

第一节营养治疗概述/167

第二节心血管疾病患者营养需求及评估/167

一、心血管疾病患者营养特点/167

二、心血管疾病患者营养需求/167

三、心血管疾病患者营养评估/168

第三节心血管疾病患者营养康复指导/173

一、心血管疾病营养处方总原则/173

二、营养素摄入的膳食模式介绍/174

三、心血管常见疾病营养指导/175

四、营养处方制订/177

五、营养处方应用举例/177

第四节呼吸系统疾病患者营养需求及评估/179

一、呼吸系统疾病患者营养支持的基本原理/179

二、呼吸系统疾病患者营养需求/180

三、呼吸系统疾病患者营养评估/181

第五节呼吸系统疾病患者营养康复指导/181

一、营养康复设计/181

二、COPD营养指导方案/182

第十五章心肺康复患者的心理康复护理/184

第一节心理概述/184

一、个体心理的相关概念/184

二、个体心理现象与行为/185

三、心理护理/185

第二节心理康复评定/185

一、心理康复评定的方法/185

二、心理康复评定的内容/186

三、心理康复评定的过程/187

四、心理康复评定的注意事项/188

第三节心肺康复患者常见心理及相关生理问题/189

一、抑郁/189

二、焦虑/190

三、应激障碍/191

四、心理相关生理障碍——失眠症/192

第四节心肺疾病患者常见心理及相关生理问题的康复护理/192

一、心理康复方法/193

二、冠心病患者的心理康复护理/194

三、COPD患者的心理康复/199

第十六章慢性病康复管理及三级预防/202

第一节慢性病康复管理/202

一、概述/202

二、慢性病防治体系/204

三、慢性病管理中的康复护理/205

四、慢性病患者自我管理/206

五、提升全民健康素养/206

第二节慢性病三级预防/207

一、概述/207

二、疾病的三级预防/207

三、心肺疾病的三级预防/208

第三节社区心肺慢性病康复护理管理/210

一、社区心肺慢性病康复护理管理的目的及意义/210

二、社区心肺康复实施条件/210

三、社区心肺康复护理的管理要点/211

四、社区心肺慢性病康复护理的流程/212

五、社区心肺慢性病康复护理管理展望/213

第六篇心肺康复常用治疗与护理技术

第十七章心肺康复常见物理治疗技术/215

第一节体位管理/215

一、概述/215

二、适应证和禁忌证/217

三、操作方法和注意事项/219

第二节气道廓清技术/220

一、体位引流/220

二、叩拍/220

三、振动/221

四、主动呼吸循环技术/222

五、自我辅助咳嗽/222

第三节肺容量扩张的物理治疗/224

一、概述/224

二、适应证和禁忌证/225

三、提高肺容量的相关技术/225

第四节减少呼吸做功的物理治疗/228

一、概述/228

二、适应证和禁忌证/229

三、减少呼吸做功的相关技术/230

第十八章心肺康复相关的作业治疗/232

第一节能量节省的作业治疗技术/232

一、概述/232

二、参加心肺康复项目的患者面临的困难/232

三、能量节省的作业治疗技术策略/233

第二节改善生活质量的作业治疗技术/234

一、概述/234

二、环境改造及辅具/234

第十九章心肺康复常用康复护理操作技术/236

第一节体位摆放与活动技术/236

一、定义与目的/236

二、适应证与禁忌证/236

三、操作程序/236

四、注意事项/239

第二节胸部物理治疗技术/239

一、定义与目的/239

二、适应证与禁忌证/239

三、治疗分类/240

四、治疗原则/240

五、评估/240

六、操作程序/241

第三节体外反搏的应用技术/241

一、定义与目的/241

二、适应证与禁忌证/242

三、操作程序/242

四、注意事项/243

第四节呼吸功能训练技术/243

一、定义与目的/243

二、适应证与禁忌证/243

三、操作程序/244

四、注意事项/244

第五节主动呼吸循环技术/245

一、定义与目的/245

二、适应证与禁忌证/245

三、操作程序/246

四、注意事项/246

第六节体位排痰技术/247

一、定义与目的/247

二、适应证与禁忌证/247

三、操作程序/247

四、注意事项/248

第七节吸入治疗技术/249

一、定义与目的/249

二、适应证与禁忌证/249

三、操作程序/249

四、注意事项/250

第八节氧疗技术/251

一、定义与目的/251

二、常见疾病与症状的氧疗/251

三、操作程序/252

四、注意事项/253

第九节气道管理技术/253

一、定义与目的/253

二、实施原则/254

三、气道吸引时机/254

四、操作程序/254

五、气道湿化/255

六、气管造瘘口的维护/255

七、气管套管更换的护理/255

八、气管套管拔除的护理/255

第十节抗阻训练技术/256

一、定义与目的/256

二、适应证与禁忌证/256

三、操作程序/256

四、注意事项/257

第十一节吞咽障碍的指导训练技术/257

一、定义与目的/257

二、适应证与禁忌证/258

三、操作程序/258

四、注意事项/259

第十二节提高心肺功能的各种体操训练/260

一、哑铃抗阻训练/260

二、弹力带抗阻训练/260

第二十章常用监护技术/262

第一节常见心电图识别/262

一、概述/262

二、常见异常心电图的识别/262

三、心肌缺血的心电图/265

四、心肌梗死的心电图/266

第二节心电监护技术/267

一、概述/267

二、心电监护技术在心肺康复中的常见应用/268

三、注意事项/268

第三节人工呼吸机监护技术/269

一、无创正压通气/269

二、有创正压通气/271

第四节ECMO辅助支持治疗/276

一、概述/276

二、适应证与禁忌证/276

三、操作流程/277

四、常见并发症/280

五、ECMO患者的早期康复/281

第五节智能化心肺康复监测技术/281

一、概述/281

二、常用智能化心肺康复监测技术/281

第七篇常见心肺疾病的康复护理

第二十一章常见心脏疾病的康复护理/283

第一节心脏康复五个处方的康复护理/283

一、概述/283

二、心脏康复/284

三、心脏康复护理的五大处方管理/285

第二节冠心病的康复护理/289

一、概述/289

二、临床表现/289

三、康复评定/290

四、康复治疗/291

五、康复护理/293

六、出院康复指导/295

第三节急性心肌梗死的康复护理/296

一、概述/296

二、临床表现/296

三、康复评定/298

四、康复治疗/298

五、康复护理/299

六、出院康复指导/301

第四节心脏支架植入围手术期的康复护理/301

一、概述/301

二、临床表现/302

三、康复评定/303

四、康复治疗/304

五、康复护理/304

六、出院康复指导/305

第五节心力衰竭的康复护理/306

一、概述/306

二、临床表现/307

三、康复评定/307

四、康复治疗/308

五、康复护理/309

六、出院康复指导/311

第六节高血压的康复护理/312

一、概述/312

二、临床表现/313

三、康复评定/314

四、康复治疗/315

五、康复护理/316

六、出院康复指导/317

第七节肺动脉高压的康复护理/318

一、概述/318

二、临床表现/319

三、康复评定/320

四、康复治疗/320

五、康复护理/321

六、出院康复指导/322

第八节心脏起搏器植入的康复护理/323

一、概述/323

二、心脏起搏器的类型及并发症/323

三、康复评定/324

四、康复治疗/324

五、康复护理/325

六、出院康复指导/326

第二十二章常见呼吸系统疾病的康复护理/327

第一节呼吸康复护理的策略/327

一、概述/327

二、呼吸康复技术/327

三、呼吸康复/328

四、早期呼吸康复护理/329

五、注意事项/330

第二节慢性阻塞性肺疾病的康复护理/330

一、概述/330

二、临床表现/331

三、康复评定/332

四、康复治疗/333

五、康复护理/334

六、出院康复指导/336

第三节支气管哮喘的康复护理/337

一、概述/337

二、临床表现/337

三、康复评定/338

四、康复治疗/340

五、康复护理/341

六、出院康复指导/342

第四节慢性呼吸衰竭的康复护理/342

一、概述/342

二、临床表现/343

三、康复评定/344

四、康复治疗/344

五、康复护理/345

六、出院康复指导/347

第五节肺源性心脏病的康复护理/348

一、概述/348

二、临床表现/348

三、康复评定/349

四、康复治疗/349

五、康复护理/350

六、出院康复指导/352

第六节急性呼吸窘迫综合征的康复护理/352

一、概述/352

二、临床表现/353

三、康复评定/354

四、康复治疗/355

五、康复护理/356

六、出院康复指导/357

第七节吸入性肺炎的预防与康复护理/358

一、概述/358

二、临床表现/359

三、康复评定/359

四、康复治疗/360

五、康复护理/360

六、出院康复指导/363

第二十三章快速心胸外科康复护理/364

第一节加速康复外科/364

一、概述/364

二、加速康复外科的核心项目及措施/364

三、心胸外科加速康复/366

第二节冠状动脉旁路移植术围手术期的康复护理/369

一、概述/369

二、临床表现/370

三、康复评定/370

四、康复治疗/370

五、康复护理/371

六、出院康复指导/374

第三节心脏瓣膜置换术围手术期的康复护理/374

一、概述/374

二、临床表现/375

三、康复评定/376

四、康复治疗/376

五、康复护理/377

六、出院康复指导/379

第四节先天性心脏病围手术期的康复护理/380

一、概述/380

二、临床表现/380

三、康复评定/382

四、康复治疗/383

五、康复护理/383

六、出院康复指导/385

第五节心脏移植术后的康复护理/386

一、概述/386

二、临床表现/388

三、心脏移植术的评估/389

四、心脏移植术后康复治疗/390

五、康复护理/391

六、出院康复指导/394

第六节肺癌术后的康复护理/395

一、概述/395

二、流行病学/395

三、术前康复评定/395

四、康复护理/397

五、出院康复指导/399

第七节肺移植围手术期的康复护理/400

一、概述/400

二、临床表现/401

三、康复评定/405

四、康复治疗/406

五、康复护理/407

六、出院康复指导/410

第八篇心肺康复护理研究

第二十四章心肺康复护理研究概述/413

第一节心肺康复护理研究的特点和基本过程/413

一、心肺康复护理研究的特点/413

二、心肺康复护理研究的基本过程/414

第二节心肺康复护理研究影响因素/415

一、心肺康复护理研究须遵循的伦理原则/415

二、偏倚/415

三、依从性/416

四、研究工具性能/416

第二十五章心肺康复护理科研/417

第一节心肺康复护理科研选题/417

一、选题方向/417

二、选题背景/418

三、选题基本步骤/419

四、假设的形成和问题的陈述/419

第二节心肺康复护理研究设计内容和方法/419

一、科研设计主要内容/419

二、护理科研设计类型/421

参考文献//424