糖尿病视网膜病变分级诊疗孙大卫2025观点

本文参考国际糖尿病视网膜病变(DR)严重程度分级、"DR早期治疗研究组"(ETDRS)的分级标准及我国DR的严重程度分级,将DR分为非增生性和增生性两型.根据视网膜出血斑多少(出血斑＜10个、10～19个、≥20个)、丝棉斑、视网膜内微血管异常(IRMA)及静脉串珠在各象限的分布将非增生性DR分轻、中、重。读者既可以从中了解到糖尿病视网膜病变学科的发展前沿，同时也可以学到国内眼底病名家的独门绝技。

孙大卫，主任医师、教授、硕士研究生导师。哈尔滨医科大学附属第二医院 眼科副主任。中华医学会眼科学分会青年委员，中华医学会眼科学分会眼病理学组委员，中国医师协会眼科分会眼病理学组委员。中国微循环学会眼微循环委员会常委、兼青年委员会副主任委员，海医会视网膜玻璃体病学组委员、海医会黄斑病学组委员、海医会视网膜血管病学组委员，黑龙江省医学会眼科分会副主任委员、兼青年委员会主任委员。

糖尿病视网膜病变的概述、流行病学特点及危险因素 / 1. 糖尿病的定义、分型、流行病学及管理 / 2. 糖尿病视网膜病变的流行病学特点及公共卫生挑战 / 3. 糖尿病视网膜病变的关键危险因素及其作用机制 / 4. 糖尿病视网膜病变的早期预防策略与筛查意义 / 糖尿病视网膜病变的发病机制 / 5. 高血糖通过诱导氧化应激参与糖尿病视网膜病变的病理过程 / 6. 多元醇通路异常激活在糖尿病视网膜病变中的作用机制 / 7. 蛋白激酶C信号通路在糖尿病视网膜病变中的病理作用 / 8. 血管内皮生长因子在糖尿病视网膜病变中的核心作用及靶向干预价值 / 9. 炎症反应在糖尿病视网膜病变中的病理机制及干预潜力 / 10. 内皮祖细胞功能异常在糖尿病视网膜病变中的作用及修复潜力 / 11. 一氧化氮与内皮素失衡在糖尿病视网膜病变中的血管调节作用 / 12. 神经营养因子缺乏在糖尿病视网膜病变神经损伤中的作用及干预前景 / 13. 晚期糖基化终末产物及其受体在糖尿病视网膜病变中的病理级联效应 / 14. 细胞凋亡在糖尿病视网膜病变中的病理作用及调控潜力 / 15. 遗传因素与环境因素的交互作用对糖尿病视网膜病变发生发展的影响 / 16. 糖尿病视网膜病变发病机制的总结与临床转化展望 / 非增生性糖尿病视网膜病变的临床特点及治疗方案 / 17. 糖尿病视网膜病变的临床特点与进展规律：基于临床实践的解析 / 18. 非增生性糖尿病视网膜病变的诊断策略：多模态影像技术的临床应用价值 / 19. 非增生性糖尿病视网膜病变的鉴别诊断要点：基于临床特征与病因的精准区分 / 20. 非增生性糖尿病视网膜病变的治疗策略：分层干预与多手段协同的临床实践 / 21. 非增生性糖尿病视网膜病变典型病例分析：个体化治疗策略的临床实践与疗效验证 / 增生性糖尿病视网膜病变的临床特点及针对性治疗 / 22. 增生性糖尿病视网膜病变的临床特点与诊疗要点概述 / 23. 增生性糖尿病视网膜病变治疗方案的优化与选择 / 24. 增生性糖尿病视网膜病变诊疗进展与临床决策要点 / 糖尿病性黄斑水肿的病理机制及治疗方案 / 25. 糖尿病性黄斑水肿临床现状与治疗挑战 / 26. 糖尿病视网膜病变与糖尿病性黄斑水肿的发病机制：神经血管单位损伤的核心作用 / 27. 糖尿病性黄斑水肿的抗血管内皮生长因子治疗：药物特性与临床应用策略 / 28. 糖尿病性黄斑水肿的局部皮质类固醇治疗：定位、药物选择与临床转换策略 / 29. 糖尿病性黄斑水肿激光光凝术治疗：技术迭代与临床应用策略 / 30. 糖尿病性黄斑水肿的玻璃体切割术：临床定位与技术创新 / 31. 糖尿病性黄斑水肿的全身用药策略：疗效评估与风险考量 / 32. 糖尿病性黄斑水肿的规范化治疗策略与推荐方案 / 33. 糖尿病性黄斑水肿的临床总结与展望：多维度认知与个体化治疗的必要性 / 玻璃体内注射药物的作用及不良反应 / 34. 单抗类药物——雷珠单抗 / 35. 融合蛋白类——阿柏西普、康柏西普 / 36. 激素类——地塞米松玻璃体内植入剂 / 眼底激光治疗进展 / 37. 眼底激光治疗在糖尿病视网膜病变综合管理中的定位与价值 / 38. 眼底激光治疗的技术分型与临床应用策略 / 39. 激光治疗眼底疾病的核心作用机制解析 / 40. 眼底激光治疗的参数调控与光凝效应分级及临床选择 / 41. 眼底激光治疗的适应证与禁忌证：临床决策的关键边界 / 42. 视网膜光凝术在糖尿病视网膜病变中的规范应用及安全管理 / 光学相干断层扫描血管成像、荧光素眼底血管造影等诊断技术在糖尿病视网膜病变中的应用 / 43. 光学相干断层扫描血管成像在糖尿病视网膜病变诊疗中的核心应用价值 / 44. 光学相干断层扫描血管成像对糖尿病视网膜病变患者视网膜血管的定性分析价值 / 45. 光学相干断层扫描血管成像对糖尿病视网膜病变患者视网膜血管密度的定量分析及临床意义 / 46. 光学相干断层扫描血管成像在糖尿病视网膜病变患者视盘改变分析中的应用价值 / 47. 光学相干断层扫描血管成像对糖尿病性黄斑水肿的定量分析价值 / 48. 荧光素眼底血管造影在糖尿病视网膜病变诊疗中的核心价值与应用要点 / 人工智能推进糖尿病视网膜病变诊疗智能化发展 / 49. 深度学习的演进及其在医学影像分析中的潜力 / 50. 深度学习在糖尿病视网膜病变筛查中的技术路径与临床应用方法 / 51. 深度学习在糖尿病视网膜病变筛查中的发展趋势与应用前景 / 52. 个性化医疗与精准医学：糖尿病视网膜病变诊疗的精准化趋势 / 53. 便携式与可穿戴设备：重塑糖尿病视网膜病变的筛查与居家管理模式 / 糖尿病视网膜病变的展望 / 54. 远程医疗在糖尿病视网膜病变防控中的实践价值与规范应用 / 55. 糖尿病视网膜病变的基因治疗：靶向机制与临床转化前景 / 56. 显微手术机器人在眼科临床中的应用进展与未来趋势 / 出版者后记 /