安宁疗护案例精选

安宁疗护案例精选

主要分为四部分： 安宁疗护常见症状处理、安宁疗护困难沟通处理、 安宁疗护居家特色案例、 机构、社区、居家衔接特色案例，约28个。包括社区居家、二级医院、三级综合医院及中西医结合医院等多个层级的生命末期患者的照护的，突出老年医学、安宁的特色。在借鉴国外安宁疗护理论的基础上，根据我国安宁疗护的发展现状和实际需求，在我国法律法规和卫生工作的整体要求下，为老年医学科、安宁疗护工作者提供本土化、简洁实用的安宁疗护科学知识和方法。

兼北京市安宁疗护指导中心主任（北京医院2020年底获批为北京市安宁疗护指导中心）。国家卫生健康委员会住院医师规范化培训教材《老年医学》（人卫社）编委，国家卫生健康委员会“十三五”规划教材《老年医学》第3版（人卫社）编委。专职从事老年医学临床工作近20年。

1医疗机构篇

病例1终末期胰腺癌的疼痛控制/1

病例2终末期肺病呼吸困难的处理/12

病例3重症监护室有创机械通气患者的安宁疗护/22

病例4癌症晚期恶心呕吐的控制/32

病例5急性白血病粒细胞缺乏并发热的处理/42

病例6晚期食管癌的恶病质管理/51

病例7老年晚期多发性骨髓瘤乏力的综合管理/65

病例8晚期宫颈癌阴道出血的处理/76

病例9高龄共病难治性压疮的整体照护/86

病例10晚期肺癌的预期生存期告知/95

病例11丧亲老人的哀伤抚慰/105

病例12自杀未遂结肠癌晚期患者的精神照护/114

病例13晚期前列腺癌便秘的针灸处理/123

病例14重症患者生命末期的体位管理/133

病例15癌症终末期姑息性镇静的应用/144

2安宁疗护中心篇

病例16终末期直肠癌的呼吸困难控制/155

病例17终末期胰腺癌肠梗阻的缓和医疗/165

病例18晚期直肠癌肠梗阻、肾积水的症状控制/174

病例19终末期口底鳞癌的伤口处理及整合照护/185

病例20终末期喉癌气管切开患者的综合照护/197

病例21终末期肾癌的难治性皮肤溃疡处理/209

病例22终末期儿童神经母细胞瘤的癌痛管理/219

病例23儿童患者安宁疗护中的沟通/229

病例24子宫内膜癌的终末期管理/241

病例25晚期胰腺癌的身心整合治疗/251

病例26安宁疗护中的家庭会议/261

病例27濒死期患者的医护社支持/272

病例28共病患者生命末期的居家安宁疗护/281

病例29终末期膀胱癌居家患者的三级联动跨机构管理/293

病例30晚期膀胱癌患者的居家安宁疗护/302

附录病例中使用的部分评估量表/313

Ⅰ.预后评估量表/313

Ⅱ.体力及生活状态评估量表/318

Ⅲ.症状类评估量表/323

Ⅳ.营养评估量表/331

Ⅴ.精神心理评估量表/334

Ⅵ.社会支持类评估量表/343

Ⅶ.儿童营养和生长发育评估量表/346

后记在生命的褶皱处点亮星光/348