ICU通识：重症医学家属必读

本书是专为 ICU 患者家属打造的科普读物，由重症临床一线医护专家联合编撰，内容专业又通俗。全书围绕 ICU 全流程、各类生命支持设备、常见并发症、营养康复、心理疏导等核心问题拆解答疑，避开晦涩术语，搭配图解与暖心小贴士，把复杂重症知识讲得清晰易懂。书中兼顾医学专业性与人文关怀，消解家属面对监护室的恐惧与信息差，是重症家属缓解焦虑、科学陪护、守护亲人的指南。

本书面向 ICU 患者家属，系统梳理重症监护全套科普知识。全书围绕 ICU 环境运作、出入流程、营养支持、静脉治疗、脏器监护、常见并发症、医疗设备、早期康复、感染防控、心理安宁疗护等板块展开，用通俗语言讲解监护流程、监测设备、各类救治技术原理，搭配图表与暖心小贴士辅助理解。书中兼顾医学专业性与人文关怀，既详解深静脉血栓、谵妄、压疮等重症高发问题的预防护理办法，也传授家属与医护高效沟通、调节自身情绪的实用方法，配套科普视频便于直观学习，搭建医患沟通桥梁，缓解家属因信息闭塞产生的焦虑，助力家属参与患者照护，为重症救治与康复提供全面科普支撑。

吴娜 副主任护师，郴州市第一人民医院重症医学科三区护士长。兼任湖南省护理学会护理研究专业常务委员、湖南省健康管理学会护理品质管理委员等多项省市级学术职务，同时担任郴州市护理学会危重症护理专业副主任委员。深耕重症护理领域，主持、参与多项省市级科研项目，持有 2 项国家实用新型发明专利，累计发表学术论文 10 余篇。 卢礼齐 副主任护师、呼吸治疗师，郴州市第一人民医院重症医学一区护士长，湖南省护理学会男护士工作委员会常务委员、呼吸治疗专业委员会委员。主持湖南省自然科学基金项目，长期深耕多发伤急救、重症液体管理、ECMO、CRRT、呼吸康复、早期康复等临床护理工作，实操与理论经验丰富。 戴新贵 临床医学博士、博士后、主任医师、博导，郴州市第一人民医院重症医学科学科主任，身兼急危重症教研室、重症规培基地、重症医学研究所、体外生命支持中心、市重症质控中心、市复苏质控中心主任等职务。担任省医师协会重症分会副会长等多项全国、省级学会职务，荣获湖南省科技进步三等奖、中华医学会重症青年研究奖等多项奖项，发表 SCI 论文 20 余篇，总计学术论文 60 余篇。

第 1 章 走进 ICU 的世界 了解 ICU ICU 的环境与人员构成 ICU 的日常运作 第 2 章 患者入出 ICU 流程中常见疑问解析 患者什么情况下需要入住 ICU 患者入住 ICU 后，为何医生不马上找家属谈话 患者入住 ICU 后，需要准备什么物品 患者入住 ICU 后，什么时间探视及有哪些要求 探视期间家属能为患者做些什么 探视期间家属不能做什么 家属如何了解患者的治疗进展及下一步治疗措施 在 ICU 期间，患者外出检查，家属能做些什么 患者何时可以转出 ICU 患者转出 ICU 时或转出后家属需要做哪些准备 第 3 章 ICU 患者饮食营养须知 为何 ICU 患者早期需要禁食 家属如何配合医护人员做好营养支持 常见的肠内营养补充途径 什么是肠外营养 ICU 入住期间，哪些情况下需要禁食 手术前为什么要禁食 什么是软、半流质饮食 什么是流质饮食，哪些患者需要流质饮食 什么是糖尿病饮食 什么是低盐低脂饮食 如何判断营养够不够 鼻饲患者居家护理注意须知 第 4 章 患者静脉输液治疗相关知识 ICU 静脉输液治疗的重要性 ICU 常见输液工具 中心静脉导管置管流程 经外周静脉置入中心静脉导管流程 导管置管过程中，患者的疼痛程度及感受 CVC 置管后日常护理及注意事项有哪些 PICC 带管时间长，还可以自由活动吗 PICC 留置期间如何进行日常生活 ICU 常见用药种类 抗生素是不是越高级越好 抗生素是治病的，为什么还会引起腹泻 抗生素相关性的腹泻的症状和临床表现有哪些 抗生素相关性腹泻的预防与处理措施有哪些 什么是血管活性药物 静脉输液治疗常见并发症有哪些 ICU 里输液速度有讲究 输液过快为什么会导致急性肺水肿 急性肺水肿的表现有哪些 急性肺水肿的处理措施有哪些 什么是药物外渗 药物外渗有哪些表现？出现药物外渗怎么办 什么是静脉炎 静脉炎有哪些表现？发生静脉炎怎么办 第 5 章 ICU 器官功能监测与治疗 呼吸治疗 常见呼吸治疗方法有哪些 什么是高流量湿化氧疗 什么是无创正压通气 什么是人工气道 什么是有创正压通气 无创呼吸支持和有创呼吸支持的区别 气管插管流程 气管切开术流程 气管切开后护理要点 为何气管插管后，后期仍需气管切开 患者痰液不能自行咳出时怎么办 呼吸功能锻炼 —— 腹式呼吸 呼吸功能锻炼 —— 缩唇呼吸 呼吸功能锻炼 —— 呼吸操 重症患者如何进行口腔护理 如何进行气道护理 什么时候可以撤呼吸机 撤呼吸机的过程是怎样的 患者从 ICU 转出后，是否需要继续呼吸相关治疗 床旁纤维支气管镜检查 连续性肾脏替代治疗 脑氧饱和度监测 重症超声 胸部电阻抗断层成像技术 血流动力学监测 亚低温治疗 体外膜肺氧合 第 6 章 ICU 常见并发症与应对措施 压力性损伤 失禁相关性皮炎 谵妄 肌肉萎缩、关节失用 坠积性肺炎 深静脉血栓 足下垂 第 7 章 ICU 常见设备全知道 心电监护仪 输液泵与注射泵 床旁血气分析仪 体外除颤仪 心肺复苏机 第 8 章 ICU 早期康复：为患者的康复助力 什么是早期康复 ICU 患者为什么要做早期康复 早期康复的适应证和禁忌证 ICU 早期康复常用的方法与技术 —— 体位管理 ICU 早期康复常用的方法与技术 —— 肺康复训练 ICU 早期康复常用的方法与技术 —— 运动训练 ICU 早期康复常用的方法与技术 —— 吞咽训练 ICU 早期康复常用的方法与技术 —— 电刺激与磁疗 如何制订早期活动计划 什么时候可以开始早期康复 如何制订康复活动的时间和频率 如何确保康复训练安全进行 家属能陪伴患者进行早期康复活动吗 早期康复活动需要准备哪些用具 第 9 章 ICU 一般治疗护理 镇痛镇静的管理 输血治疗 患者的二便管理 保护性约束 第 10 章 ICU 的感染控制 ICU 医院感染控制的重要性 引发 ICU 医院感染的因素 医院感染常见的传播途径 医院隔离标识牌颜色区分 ICU 医院感染控制的措施 导管相关血流感染 呼吸机相关性肺炎 什么是导管相关尿路感染 为什么患者会感染多重耐药菌 患者多重耐药菌感染了怎么办？还能痊愈吗 为什么进入 ICU 探视要求 “全副武装” 第 11 章 心理支持与安宁疗护 患者在住 ICU 期间可能出现的心理问题 患者在住 ICU 期间心理问题的应对措施 什么是不尝试复苏 ICU 患者家属心理支持 姑息治疗是什么 安宁疗护：守护生命最后一程 生命消逝，爱心延续！器官捐献您了解多少 守护尊严与希望：ICU 患者临终关怀指南 参考文献