体外生命支持进展2026

本书由中国医师协会体外生命支持专业委员会组织编写，旨在系统总结2025～2026年全球体外生命支持领域的最新研究成就、临床实践革新，展望未来发展趋势。内容涵盖成人心脏支持、成人呼吸支持、成人体外生命支持的管理、儿童体外生命支持和体外生命支持其他问题，为读者构建了一个清晰、契合临床思维的知识体系。

先后荣获“北京市科技新星”、“首都十大杰出青年医生”、“北京市卫生系统高层次卫生技术人才（学科带头人）”、 “北京市抗击新冠肺炎疫情先进个人”、“中国医师奖”及“国家卫生健康突出贡献中青年专家”等荣誉称号。此外，以第一完成人先后荣获省部级科技进步二等奖两项。

目录
第一篇 成人心脏支持
第一章 V-A ECMO在心源性休克中的应用 3
第一节 心源性休克ECMO辅助随机对照研究远期结果及亚群再分析解读 3
第二节 ECMO是否在AMI-CS中常规应用的思考 7
第三节 心源性休克机械循环支持的应用与进展 11
第四节 V-A ECMO在高危PCI支持中的应用 17
第五节 V-A ECMO在心脏移植术后的应用 19
第六节 V-A ECMO在暴发性心肌炎中的应用 25
第七节 V-A ECMO在免疫抑制合并心源性休克中的应用 27
第八节 V-A ECMO在肺栓塞中的应用 30
第九节 V-A ECMO在心脏外科术后的应用 33
第二章 体外心肺复苏 37
第一节 ECPR与传统心肺复苏的对比 37
第二节 ECPR的实施流程与效果影响因素分析 40
第三节 ECPR患者特征与预后分析 43
第四节 ECPR患者凝血系统影响 47
第三章 V-A ECMO管理 51
第一节 V-A ECMO辅助期间肺动脉导管监测的应用 51
第二节 V-A ECMO期间氧合目标管理 56
第三节 V-A ECMO期间二氧化碳管理 59
第四节 V-A ECMO与IABP联合应用效果分析 64
第五节 Impella的原理与应用 67
第六节 V-A ECMO与Impella联合应用 70
第七节 V-A ECMO插管策略与血管并发症 73
第八节 左西孟旦在V-A ECMO撤机中的应用价值 76
第四章 V-A ECMO应用患者预后 80
第一节 V-A ECMO辅助的临床预后 80
第二节 V-A ECMO启动时机对预后的影响 82
第三节 V-A ECMO心室减负荷策略与时机对预后的影响 85
iv 体外生命支持进展2026
第四节 V-A ECMO患者性别与体重对预后的影响 89
第二篇 成人呼吸支持
第五章 新指南共识解读 95
第一节 《ECMO治疗成人严重创伤中国指南》解读 95
第二节 呼吸ECMO支持下的右心损伤管理专家共识解读 102
第三节 肺移植围术期使用体外生命支持的专家共识：术中管理解读 106
第四节 肺移植围术期使用体外生命支持的专家共识：术后管理解读 112
第六章 V-V ECMO管理 118
第一节 V-V ECMO置管策略进展 118
第二节 V-V ECMO期间机械通气的进展 121
第三节 接受V-V ECMO治疗的ARDS患者实施俯卧位：是支持还是反对 124
第四节 V-V ECMO不影响血流动力学吗 127
第五节 V-V ECMO期间右心损伤的管理 131
第六节 增加新管路或使用β受体阻滞剂处理V-V ECMO低氧血症可行吗 136
第七节 V-V ECMO是采用低强度还是高强度抗凝 141
第八节 如何避免V-V ECMO撤机失败 144
第九节 清醒V-V ECMO如何实施 148
第七章 ECMO在特殊患者的应用 153
第一节 ECMO在气道手术患者的应用153
第二节 ECMO在脓毒症患者的应用156
第三节 ECMO在严重创伤患者的应用160
第四节 ECMO在肺移植患者的应用165
第八章 V-V ECMO应用患者的预后 170
第一节 年龄、体重与V-V ECMO应用患者的预后 170
第二节 V-V ECMO应用患者的长期预后及预测预后的新方法 174
第九章 体外二氧化碳清除 178
第一节 ECCO2R用于COPD急性加重无效吗 178
第二节 高流量ECCO2R的可行性 181
第三节 ECCO2R治疗低氧性呼吸衰竭：2022年欧洲圆桌会议专家共识解读 183
第三篇 成人体外生命支持的管理
第十章 ECMO期间血液系统的监测与管理 191
第一节 ECMO期间血液系统损伤与调控191
第二节 ECMO期间输血策略及其对预后影响的相关研究 194
第三节 ECMO抗凝监测策略概论：传统、现状与前沿 197
第四节 ECMO抗凝并发症202
第十一章 ECMO的并发症 206
第一节 ECMO期间如何降低出血和血栓风险206
第二节 ECMO神经系统并发症：风险与对策210
第三节 ECMO神经监测与脑出血214
第四节 ECMO期间如何防治感染并发症218
第五节 ELSO《2024 成人体外膜肺氧合（ECMO）患者早期康复活动指南》解读 221
第十二章 人工智能在ECMO中的应用 227
第一节 机器学习预测ECMO神经系统并发症风险 227
第二节 机器学习如何赋能ECMO患者的预后预测 229
第十三章 ECMO期间的药理学 233
第一节 成人ECMO需要研究的药理学 233
第二节 ECMO不同的抗生素药代动力学236
第三节 ECMO对镇痛镇静药物药代动力学的影响 241
第四篇 儿童体外生命支持
第十四章 儿童ECMO概述 247
第一节 儿童ECMO治疗现状及未来展望 247
第二节 儿童ECMO相关的其他进展 251
第三节 ECMO在儿童特殊疾病中的应用254
第十五章 儿童ECMO管理 257
第一节 儿童ECMO出凝血管理策略 257
第二节 儿童ECMO期间的药物药代动力学与药效动力学 261
第三节 儿童ECMO期间CRRT的应用选择 265
第四节 儿童ECMO营养管理 268
第十六章 儿童ECMO预后 272
第一节 ECMO支持下神经系统预后272
第二节 ECMO支持多器官/系统预后与预测模型分析 275
第五篇 体外生命支持其他问题
第十七章 基础研究前沿 281
第一节 用于重症疾病研究的ECMO实验动物模型建立与评估 281
第二节 ECMO期间器官损伤的相关基础研究进展 283
第三节 ECMO新材料研究进展287
第四节 ECMO药物干预及辅助治疗策略的基础研究进展 290