急诊生死解码：疑难危重症破局实录

本书编者联合40余家三甲医院的急诊科专家，精选40个“教科书级”的疑难危重病例，构建了这本临床思维的“全息图谱”。通过还原病例就诊的真实场景，抽丝剥茧地引出患者的最终诊断，讨论和剖析整个诊疗经过，回顾诊疗思路和经验教训，分析诊疗思维和临床路径，并做出相关指南的解读和病例思考，文末邀请全国知名急诊专家对病例做出解析和点评。通过诊疗思路的解析、指南解读、病例思考和专家评析，全方位再现和梳理每个急诊病例的诊疗过程，有助于急诊医师“身临其间”体会和学习，从而建立正确的临床诊疗思维，加强临床与基础理论的结合，提高诊疗能力

主编简介
顾伟，1976 年 6 月出生，医学博士，教授，主任医师，研究生导师，清华大学附属垂杨柳医院急诊医学科主任，北京市“高创计划”登峰人才，“凤凰计划”领军人才。现任中华医学会急诊医学分会卒中学组副组长、北京医学会急诊医学分会常务委员兼学术秘书、北京医师协会急诊医学专科医师分会常务理事兼副总干事、京津冀急诊急救联盟秘书、中国老年医学学会急诊医学分会常务委员兼学术委员会副秘书长、海峡两岸医药卫生交流协会急诊医学分会常务委员等。
从事急危重症一线救治工作 26 年，曾在香港东区尤德夫人那打素医院和香港大学访问学习，致力于老年危重症和脓毒症的基础与临床研究，在 Shock，Resuscitation，American Journal of Emergency Medicine 等期刊以第一作者和通讯作者发表学术论文 100 余篇，其中被 SCI 收录 30 余篇。承担国家自然科学基金、北京市自然科学基金、首都特色专项等课题 10 余项，主编或参编专著、译著和教材 20 余部，作为通讯作者和第一执笔人发起和撰写中国急诊团体标准、指南和专家共识 10 余个。

目录
脓毒症篇 1
01 谁懂我的痛——一例腹痛患者的诊治分析 2
02 风起云涌的重症急性胰腺炎——早期感染、瘘、出血 12
03 守住腹透的“生命线”——腹膜透析相关腹膜炎的应对与抉择 23
04 亡羊补牢，犹未迟也——一例纵隔气肿伴多重耐药菌感染的诊治 31
05 来自“星星”的脓毒血症——一例由星座链球菌引发的脓毒血症 43
06 寂静战场上的微光——一例全耐药鲍曼不动杆菌感染的临床诊治 53
07 死神之征——一例门静脉积气合并脓毒性休克的临床诊治 64
08 剥茧抽丝——一例右下肢蜂窝织炎合并消化道穿孔的临床诊治 76
09 行途厄临疫疠侵，三程幸奏安康弦——一例李斯特菌颅内感染病例的临床诊治 86
10 “毒王”凶险，青年男性如何死里逃生？——一例重症肺炎患者的诊疗分析 102
11 会产气的肾——一例气肿性肾盂肾炎病例分享 115
危重症篇 129
12 柳暗花明又一村，反复发热竟为何？——一例感染诱发的肾上腺危象病例诊治 130
13 生死一息间，重燃心之火——急诊 ECPR 成功救治急性心肌梗死合并反复心室颤动一例 147
14 迷雾散尽真相显——不可忽视的甲状腺功能减退危象一例 159
15 双兔傍地走，安能辨我是雄雌——扑朔迷离的“呼吸衰竭”病例分析 172
16 微隙惊魂处，心食共重生——一例心房颤动射频消融术后心房食管瘘病例分享 183
17 破澜医梦暖——横纹肌溶解合并急性呼吸窘迫综合征一例 198
18 背负双重“血案”，终将何去何从——一例特殊的消化道出血患者的临床诊疗 211
19 生死线上的博弈——一例多脏器功能衰竭的临床挑战 220
20 不是冤家不聚头，她为何“气促”——一例特殊类型的心力衰竭患者的诊治 234
21 不同寻常的高热、休克、昏迷——一例甲亢危象致多脏器功能衰竭病例的诊治 244
22 梅花香自苦寒来，一波三折的“休克”——一例垂体危象患者的临床诊疗 256
23 大音希声扫阴翳，守得云开见月明——一例反复发作的“抽搐”病例的临床启示 268
24 出血与血栓的博弈，治疗何去何从？——一例急性心肌梗死合并肋间动脉出血患者的临床诊疗 281
25 迷雾渐开：一场关于呼吸困难的探寻——一例肺栓塞患者的临床诊疗 289
26 “窒息”边缘的重生，呼吸机“改弦更张”救回一命——一例重症哮喘患者的诊疗启示 302
疑难与罕见病篇 315
27 柳暗花明又一村——一例罕见高血氨背后的真相 316
28 无名女命悬一线，遇良医起死回生——一例体外心肺复苏的寻根究底
325
29 拨云见日——一例结节性多动脉炎的诊疗 338
30 抗生素失效之谜——一例特殊的感染病例的临床诊治 347
31 谜样疼痛背后的真相——一例非霍奇金淋巴瘤患者的临床诊疗 357
32 虑周藻密，洞见底蕴——一例罕见出血性疾病的诊治 372
33 众里寻他千百度，原来是“它”——一例凝血功能障碍患者的诊疗启示 384
34 持续呼衰为哪般——一例扑朔迷离的“重症肺炎”的临床启示 396
35 腹泻背后的故事——一例职业暴露与肿瘤相关性的病例分析 408
中毒篇 419
36 海洋生物毒素中毒——一例圆尾鲎中毒致多器官衰竭的临床启示 420
37 探究庐山真面目——一例急性有机磷农药中毒患者的救治 431
38 毒与药的交响曲——一例乌头碱中毒的病例分享 438
39　“血案”追踪之隐秘的角落——一例特殊的凝血功能障碍的病例分析 447
40 心有猛虎，细嗅蔷薇——一例亚硝酸盐中毒患者救治的临床启示 457
彩图 469