日间手术护理实践指南（第2版）

全书以管理篇与技术篇为主线，强调全过程、全要素、全周期护理管理理念，突出风险防控、质量改进和患者体验导向，力求为不同层级医疗机构开展日间手术护理工作提供切实可行的参考。

《日间手术护理实践指南（第2版）》是在第1版基础上进行系统修订和内容拓展的权威性专业指南，由中华护理学会日间手术护理专业委员会组织全国多家三级医院专家共同编写完成。本书全面贯彻国家卫生健康委关于加快日间医疗服务体系建设的政策要求，立足我国日间手术快速发展的新形势，结合临床实践中的新问题、新技术和新需求，对原版内容进行了结构优化与体系更新。
全书以“安全、高效、规范、连续”为核心理念，围绕日间手术护理全流程管理，系统阐述了管理制度、操作规范及质量控制要点，形成了从术前评估、术中配合到术后康复的闭环管理框架。新版在原有“管理篇”“技术篇”的基础上，新增“日间手术预约管理”“标本管理规范”“感染防控管理”“护理质量控制管理”“运行效率管理”“三方安全核查”“体位安置技术”“麻醉恢复护理”“术后康复训练”“疼痛护理”“病历书写规范”等章节内容，使指南更加贴近临床实际，覆盖全要素、全过程的护理工作要求。
同时，本版特别增设“专病护理篇”，针对白内障、青光眼、腹股沟疝、胆囊病变、甲状腺良性肿瘤、输尿管结石、前列腺肥大、精索静脉曲张等高发病种，细化疾病特异性护理流程和质量控制指标，形成疾病导向的标准化护理范式。全书还强化了循证理念与信息化应用，增加数据化质量管理、智能排程与绩效评估等内容，体现出时代前沿性和实用指导性。
本书可作为全国各级医院日间手术中心、手术室、麻醉恢复室及病房护理人员的工作指南和操作依据，同时也是护理管理者、专科护士培训学员及护理院校教师的重要参考教材。其出版将进一步推动我国日间手术护理学科体系建设，为提高手术安全、优化护理服务、促进患者快速康复提供科学支撑和实践指南。

郭莉，中华护理学会日间手术护理专业委员会主任委员，中华护理学会学术委员会委员，中国日间手术联盟副主席；亚洲围手术期护理学会ASIORNA副主席，中华护理杂志编委，中华医院感染杂志编委，中华现代护理杂志编委，中国护理管理杂志审稿专家。中华医学会医疗鉴定专家。北京医学会“医疗技术准入”评价专家库成员，北京市护理工作协会《护理专家库》专家，北京市海淀区医学会医疗事故技术鉴定专家。

第一篇 管理篇 / 1

第一章 概述 / 3

一、 目的 /3

二、 适用范围 /3

三、 术语 /3

第二章 日间手术护理管理 / 7

一、 管理模式 /7

二、 护理单元组成及职能 /8

三、 护理人员准入与培训 / 10

四、 护理管理注意事项 / 11

第三章 日间手术患者入出院流程管理 / 13

一、 入院流程管理 / 13

二、 出院流程管理 / 17

三、 入出院注意事项 / 18

第四章 日间手术排程管理 / 19

一、 排程原则 / 19

二、 排程流程 / 20

三、 排程智能化 / 21

四、 排程注意事项 / 21

第五章 日间手术预约管理 / 23

一、 预约地点 / 23

二、 岗位设置与工作职责 / 23

三、 预约时机与准入要求 / 23

四、 预约工作流程 / 24

第六章 日间手术感染预防与控制管理 / 27

一、 感染预防与控制管理原则 / 27

二、 感染预防与控制管理细则 / 28

三、 感染预防与控制注意事项 / 33

第七章 日间手术室运行效率管理 / 35

一、 运行管理基本原则 / 35

二、 运行管理组织架构与职责 / 36

三、 运行管理优化 / 37

四、 运行管理信息化与可视化监控 / 38

五、 团队协作管理 / 38

第八章 日间手术护理专业质量控制指标 / 41

一、 日间手术护理质量控制指标的基本原则 / 41

二、 日间手术护理专业质量控制指标细则 / 42

第九章 日间手术患者安全目标 / 55

一、 日间手术患者安全目标的目的 / 55

二、 日间手术患者安全目标细则 / 55

第二篇 技术篇 / 65

第十章 概述 / 67

一、 目的 / 67

二、 适用范围 / 67

三、 术语 / 67

第十一章 日间手术患者护理评估 / 75

一、 护理评估目的 / 75

二、 护理评估基本要求 / 75

三、 入院前护理评估 / 76

四、 住院时护理评估 / 77

五、 护理评估注意事项 / 84

第十二章 日间手术患者健康教育 / 87

一、 健康教育目的 / 87

二、 健康教育基本要求 / 87

三、 健康教育方式 / 88

四、 健康教育内容 / 89

五、 健康教育注意事项 / 93

第十三章 日间手术患者转运交接 / 95

一、 转运交接目的 / 95

二、 转运交接基本要求 / 95

三、 转运交接 / 97

四、 转运应急处置 / 99

五、 转运交接注意事项 /101

第十四章 日间手术安全核查 / 103

一、 安全核查目的 /103

二、 安全核查基本要求 /103

三、 手术安全核查方法 /105

第十五章 手术体位安置技术 / 113

一、 手术体位安置目的 /113

二、 手术体位安置基本要求 /113

三、 体位安置风险评估 /114

四、 体位安置操作方法 /115

五、 体位安置感染防控 /137

六、 体位安置注意事项 /138

第十六章 日间手术标本管理 / 139

一、 手术标本管理目的 /139

二、 手术标本管理基本要求 /139

三、 手术标本管理细则 /140

四、 手术标本智能化管理 /143

五、 手术标本管理注意事项 /144

第十七章 日间手术麻醉恢复护理 / 145

一、 麻醉恢复护理目的 /145

二、 麻醉恢复护理基本要求 /145

三、 麻醉恢复护理 /146

四、 麻醉恢复护理注意事项 /153

第十八章 日间手术疼痛护理 / 155

一、 疼痛护理目的 /155

二、 疼痛护理基本要求 /155

三、 疼痛评估及护理措施 /156

四、 疼痛护理注意事项 /166

第十九章 日间手术患者康复护理 / 167

一、 康复护理目的 /167

二、 康复护理基本要求 /167

三、 康复护理流程 /168

四、 康复护理注意事项 /178

第二十章 日间手术患者出院后随访 / 179

一、 随访目的 /179

二、 随访基本要求 /179

三、 随访时机 /179

四、 随访方式 /180

五、 随访内容 /180

六、 随访记录 /183

七、 随访管理 /183

八、 随访注意事项 /185

第三篇 专病护理篇 / 187

第二十一章 白内障日间手术专病护理 / 189

一、 白内障日间手术概述 /189

二、 白内障日间手术准入标准与排除标准 /190

三、 白内障日间手术入院前护理要点 /191

四、 白内障日间手术住院时护理要点 /192

五、 白内障日间手术出院后护理要点 /203

第二十二章 青光眼日间手术专病护理 / 207

一、 青光眼日间手术概述 /207

二、 青光眼日间手术准入标准与排除标准 /208

三、 青光眼日间手术入院前护理要点 /209

四、 青光眼日间手术住院时护理要点 /210

五、 青光眼日间手术出院后护理要点 /218

第二十三章 上尿路结石日间手术专病护理 / 223

一、 上尿路结石日间手术概述 /223

二、 上尿路结石日间手术准入标准与排除标准 /224

三、 上尿路结石日间手术入院前护理要点 /225

四、 上尿路结石日间手术住院时护理要点 /226

五、 上尿路结石日间手术出院后护理要点 /239

附录 / 245

附录1 Barthel 指数评定量表 /245

附录2 CORN 术中获得性压力性损伤风险评估量表 /247

附录3 CORN 术中获得性压力性损伤风险评估量表评定细则 /249

附录4 Caprini 血栓风险因素评估表 /252

附录5 Steward 苏醒评分 /256

附录 6 Morse 跌倒风险评估量表 /257

附录7 改良Aldrete 评分 /258

附录8 疼痛程度评估工具 /260

附录9 疼痛对功能活动影响的评估工具 /262

参考文献 / 263