急诊精神病学

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精神科急症广泛存在于多种临床医疗场景中。其表现形式多样，从显露出自杀意念的门诊患者，到由救护车转运至急诊科的因急性中毒而出现激越、危险行为的精神病患者均可见到。在急诊处置中，关于收治入院、分级转诊、紧急干预及出院评估的决策具有时效性，尤其在涉及人身安全威胁时更为关键。临床医生需具备扎实的精神科知识，能够识别器质性疾病导致的精神行为异常，同时需掌握多学科协作与会诊流程，以应对急诊场景中的复杂的医疗系统协调问题。当前，由于急诊接诊量持续攀升、精神科住院床位资源紧张、门诊精神卫生服务可及性不足，在急诊科对精神症状进行快速评估与紧急干预显得尤为重要。
本书系统阐述了常见精神科急诊的标准化评估路径与应急处置方案，将本土化案例解析与循证医学证据相结合，本书既可作为急诊科医生、精神科医生及全科医生的参考书，也可作为急诊精神病学领域的入门教材。
本书原著者Tony Thrasher博士受聘担任美国威斯康星州密尔沃基县行为健康中心危机干预部医疗主任。他于圣路易斯华盛顿大学完成精神科专科培训，现任美国急诊精神病学协会（AAEP）主席。Tony Thrasher博士是美国精神病学协会（APA）资深专家，兼任威斯康星医学院临床副教授和美国国家精神疾病联盟（NAMI）威斯康星分会理事，并与Psychiatric Times合作开展“心理健康时刻（Mental Health Minute）”系列网络研讨会。

本书为EmergencyPsychiatry一书的译著，由广州医科大学附属脑科医院汪友平组织翻译。本书分为4个部分，共25章。第一部分奠定全书的基石，从接诊流程、激越患者管理、医学评估到风险筛查，构建了完整评估框架。第二部分则聚焦具体病症，涵盖从神经综合征到物质中毒、精神障碍的鉴别诊断。第三部分扩展了急诊服务的外延，针对儿童、孕产妇、老年人等脆弱群体，提出差异化干预策略。第四部分跳出单一诊疗视角，从法律约束到质量改进，构建急诊精神服务的支持体系。本书适合急诊科医师、重症医学科医师、精神科医师及公共卫生从业者等阅读参考。

目录
第一部分　急诊精神病学评估方法
第一章　急诊的初步评估——陷阱、要点和反移情注意事项 3
第二章　激越患者的评估和管理 15
第三章　精神病患者的医学评估 29
第四章　自杀意图和整体暴力风险的评估 45
第五章　远程精神病学：急诊精神病学未来的新发展 58
第六章　急诊精神病学中的文化适应性 67
第二部分　精神急诊中常见的特殊疾病、诊断和症状
第七章　精神状态改变和神经系统综合征 77
第八章　物质使用障碍的中毒、戒断和其他症状 95
第九章　精神病、精神障碍和精神分裂症谱系 116
第十章　心境障碍的急诊精神病学评估和治疗 132
第十一章　焦虑障碍、创伤后应激障碍与其他创伤相关疾病 145
第十二章　人格障碍 153
第十三章　急诊环境中的装病行为——诈病与做作性障碍 174
第十四章　进食障碍 186
第三部分　精神急诊中常见的特殊人群
第十五章　儿童和青少年 205
第十六章　老年病学 222
第十七章　发育障碍 237
第十八章　围产期患者及相关疾病、症状和妊娠并发症 249
第十九章　躯体暴力和性暴力受害者 258
第四部分　处理、后续护理、法律问题和未来方向
第二十章　工具、约束、责任、背景——法律与急诊精神病学 275
第二十一章　记录风险评估和高严重度出院情况记录 288
第二十二章　急诊室中的创伤知情护理、心理急救和以康复为导向的方法 300
第二十三章　急诊科内的合作 308
第二十四章　急诊科以外的合作 317
第二十五章　精神科急诊环境中的质量改进——使护理更安全、更好 328