临床解剖学丛书——胸部分册（第3版）

1.钟世镇院士担任名誉总主编，丁自海教授任总主编，编委团队汇集了南方医科大学临床解剖学研究所、中山大学中山医学院、中山大学附属第一医院等数个单位的在各自领域取得了突出成绩的知名专家、教授和博士，其中多位作者兼具解剖学博士背景与临床经验，确保了内容的权威性与实用性。 2.胸部分册第3版继续遵循一贯的撰写思路，突出重点地阐明解剖学应用要点，以满足胸外科和心外科的需要；全部采用《中国人解剖学数值》中的相关解剖学数值和《人体解剖学名词》（第二版）术语及释义，体现中国特色；收入了较多高质量的X线、超声、CT和MRI影像解剖学资料，从而使其更具有临床参考价值；收入南方医科大学人体科学馆中制作精细的心、肺等标本图片，增加了一批精细的管道铸型标本和影像学三维成像插图，以满足介入放射治疗的需求；尽可能多地收录国外最新的相关文献，以求起到抛砖引玉的作用。 3.本书内容丰富，图文并茂，适合胸心外科医师、医学影像科医师、解剖学教师及研究生阅读使用，既可作为临床实践的案头工具书，又能启发科研思路，助力年轻医师成长。

第一章概述/1

一、胸部境界/002

二、表面解剖/002

三、胸部的形态和结构/004

第二章胸壁/7

第一节胸廓/008

一、胸骨/008

二、肋/009

三、脊柱胸段/011

四、胸廓的连结/011

第二节胸壁软组织/014

一、皮肤和筋膜/014

二、肌层/016

三、胸内筋膜/020

四、胸壁的动脉和神经/020

第三节胸部的皮瓣与肌皮瓣/022

一、胸壁皮瓣的解剖学基础/022

二、胸壁肌皮瓣的解剖学基础/024

第四节胸部常用切口的解剖学基础/026

一、切口选择原则/026

二、常用的胸部切口/026

第五节胸腔镜手术入路的解剖学基础/029

一、微创心脏手术入路/029

二、胸腔镜手术入路/030

第六节胸壁创伤修复的解剖学基础/032

一、多根肋骨多处骨折/032

二、开放性气胸/033

三、张力性气胸/034

第七节胸腔穿刺与引流的解剖学基础/034

一、胸腔穿刺术/034

二、胸腔闭式引流/036

三、胸腔开放引流/036

四、纵隔引流/036

第八节女性乳房/036

一、乳房的位置和形态/036

二、乳房的结构/037

三、乳房的血液供应和神经支配/038

四、乳房的淋巴回流/040

五、乳房的发育和先天性异常/042

六、乳房美容整形的解剖学基础/043

第九节膈肌/044

一、膈肌的位置和毗邻/044

二、膈肌的形态/044

三、膈肌的血液供应、淋巴引流及神经支配/046

四、膈肌的发育/048

五、膈肌的功能/048

六、膈疝/048

第三章肺/51

第一节肺的位置和形态/052

一、肺的位置/052

二、肺的形态/052

第二节肺门和肺根/058

一、肺门/058

二、肺根/058

第三节肺的结构/060

一、支气管肺段/060

二、肺内支气管和呼吸单位/061

三、肺的血液供应和神经支配/063

四、肺的淋巴管、淋巴结和淋巴引流/067

第四节支气管和血管在肺内的分支/069

一、各肺叶的支气管和血管/069

二、肺小叶支气管及血管/074

第五节肺的影像解剖学/075

一、肺的X线解剖/075

二、肺的CT解剖/076

第六节肺的发育与先天性畸形/078

一、肺的发育/078

二、肺的先天性畸形/080

三、奇静脉叶/081

第七节呼吸运动/082

第八节肺切除术的解剖学基础/083

一、肺叶切除术/083

二、肺段切除术/084

第四章胸膜/87

第一节胸膜的分部/088

一、脏胸膜/088

二、壁胸膜/088

第二节胸腔和胸膜腔/089

一、胸腔/089

二、胸膜腔/089

第三节壁胸膜的血液供应、神经支配和

淋巴引流/089

一、壁胸膜的血液供应/089

二、壁胸膜的神经支配/089

三、壁胸膜的淋巴引流/090

第四节肺和胸膜的体表投影/090

一、肺的体表投影/090

二、胸膜的体表投影/090

第五章胸腔出口区/93

第一节颈深肌群/095

第二节颈动脉鞘及其内容/095

第三节血管、神经和淋巴导管/096

一、锁骨下血管/096

二、神经/098

三、淋巴导管/099

第四节胸膜顶/101

第五节食管颈部和气管颈部/102

一、食管颈部/102

二、气管颈部/102

第六节胸廓出口综合征的解剖学基础/102

一、结构基础与致病因素/102

二、外科处理/104

第六章纵隔/105

第一节纵隔的位置和分部/106

一、纵隔的位置/106

二、纵隔的分部/106

第二节纵隔的内容/107

一、上纵隔/107

二、下纵隔/109

第三节纵隔整体观/112

一、前面观/112

二、侧面观/112

第四节纵隔微创手术入路/114

第七章心脏/115

第一节心脏的位置和形态/116

一、心脏的位置/116

二、心脏的形态/116

第二节心腔/121

一、右心房/121

二、右心室/124

三、左心房/127

四、左心室/128

第三节心壁和心间隔的结构/133

一、心壁的结构/133

二、心间隔的结构/136

第四节心脏纤维支架/140

第五节心瓣膜的体表投影和听诊区/143

一、心瓣膜的体表投影/143

二、心脏听诊区/143

第六节心脏的传导系统/144

一、窦房结/144

二、心房传导束/145

三、房室交界区/145

四、房室束和束支/146

五、浦肯野纤维网/147

六、房室旁道/147

第七节心脏的血液供应、淋巴引流和神经支配/148

一、心脏的血液供应/148

二、心脏的淋巴引流/160

三、心脏的神经支配/163

第八节心脏瓣膜的生物力学/164

一、动脉瓣/164

二、房室瓣/164

第九节心脏特殊诊断技术的解剖学基础/166

一、心导管检查/166

二、冠状动脉造影/167

三、心脏病理解剖学基础/178

四、先天性心脏病的CT影像解剖学基础/204

第十节心脏手术入路的解剖学基础/228

一、先天性心脏病手术的解剖学基础/228

二、后天性心脏病手术的解剖学基础/228

第十一节心脏的发育/235

一、生心区的发育/235

二、原始心脏的形成/236

三、静脉窦的演变和永久性左、右心房的形成/243

四、动脉干和心动脉球的分隔/243

五、原始心室的分隔/245

六、心室流入道与流出道的演变/246

七、心脏瓣膜的发育/248

八、心内膜垫的形成和上皮-间质转化/249

九、传导系统的发生/251

十、冠状动脉和心静脉的发生/252

十一、弓动脉的发生与演变/252

十二、胚胎心脏的组织起源/253

十三、胎儿的血液循环/253

第八章心包/257

第一节心包的位置和结构/258

一、心包的位置/258

二、心包的结构/258

第二节心包腔/261

一、心包腔的定义/261

二、心包腔的发育/261

三、心包腔的窦隙及毗邻/261

第三节大血管心包内段/263

一、肺动脉干/263

二、升主动脉/263

三、动脉韧带/263

四、上腔静脉和下腔静脉/264

五、肺静脉/264

第四节心包的血液供应和神经支配/264

一、心包的血液供应/264

二、心包的神经支配/264

第五节心包先天性异常/264

一、心包缺如/264

二、心包囊肿、心包憩室/265

第六节心内注射和心包穿刺术的解剖学

基础/265

一、心内注射/265

二、心包穿刺术/265

第九章胸腺/267

第一节胸腺的形态和位置/268

一、胸腺的形态/268

二、胸腺的位置/268

三、胸腺的血液供应、淋巴引流和

神经支配/269

第二节胸腺的组织结构和功能/269

一、胸腺的组织结构/269

二、胸腺的功能/270

第三节胸腺手术的解剖学基础/270

一、经胸骨入路胸腺切除术/270

二、胸腔镜胸腺切除术/270

第十章胸部大血管和神经/273

第一节胸部大血管/274

一、胸部大动脉/274

二、胸部大静脉/283

第二节胸部神经/288

一、迷走神经/288

二、膈神经/288

三、胸交感神经/289

四、内脏神经丛/289

五、神经手术解剖要点/289

第十一章气管和主支气管/291

第一节气管/292

一、气管的形态和结构/292

二、气管胸部的位置和毗邻/292

三、气管胸部的血液供应、淋巴引流和

神经支配/295

第二节主支气管/296

一、主支气管的形态/296

二、支气管树/296

三、支气管的血液供应/302

四、气管的发生和先天性畸形/304

第三节支气管镜解剖学/308

一、上呼吸道解剖/308

二、下呼吸道镜下解剖/312

第十二章食管/315

第一节食管的分部和形态/316

一、食管的分部/316

二、食管的形态/316

三、新生儿食管的形态学特点/316

第二节食管的行程、位置和毗邻/317

一、食管的行程/317

二、食管的位置和毗邻/317

三、胃食管连接区/321

四、食管与周围器官的关系/321

五、食管周围间隙/322

第三节食管的血液供应、淋巴引流和

神经支配/322

一、食管的血液供应/322

二、食管的淋巴引流/325

三、食管的神经支配/326

第四节食管的结构/328

一、管壁的层次/328

二、食管括约肌/329

第五节食管胸部、腹部的影像解剖学/331

一、食管胸部的X线影像/331

二、食管腹部的超声检查/332

第六节食管的发生和异常/333

一、食管的发生/333

二、食管异常/333

第十三章淋巴导管和纵隔淋巴结/377

第一节淋巴导管/338

一、胸导管/338

二、右淋巴导管/341

第二节纵隔淋巴结/342

一、纵隔淋巴结的解剖学分部/342

二、纵隔淋巴结的临床分区/344

三、纵隔淋巴结的大小和数目/346

第十四章纵隔筋膜间隙/349

第一节纵隔筋膜间隙的局部解剖/350

一、胸骨后筋膜间隙/350

二、气管周围筋膜间隙/350

三、食管后筋膜间隙/350

第二节纵隔筋膜间隙的影像解剖学/351

一、上纵隔筋膜间隙/351

二、下纵隔筋膜间隙/352

第十五章胸部断层影像解剖学/355

第一节胸部断层解剖学/356

一、胸锁关节层面/356

二、经上腔静脉合成处层面/356

三、经主动脉弓上份层面/357

四、经奇静脉弓层面/357

五、经主-肺动脉窗层面/358

六、经左肺动脉层面/358

七、经肺动脉杈层面/358

八、经肺动脉口层面/358

九、经卵圆窝层面/358

十、经冠状窦口层面/358

十一、经膈肌腔静脉孔层面/358

第二节胸部影像解剖学/362

一、胸部X线影像解剖学/362

二、胸部CT、MRI断层影像解剖学/366

三、胸部超声影像解剖学/401

索引/349

视频目录

视频3-1胸腔镜（单孔）左上肺癌根治术/084

视频3-2达芬奇机器人辅助肺叶切除术/084

视频9-1胸腔镜（剑突下入路）扩大范围胸腺切除术/271

视频3-3胸腔镜肺段切除术/085

视频7-1胸腔镜房间隔缺损修补术/137

视频9-2达芬奇机器人辅助（右胸入路）扩大范围胸腺及胸腺瘤切除术/271

视频12-1胸腔镜McKeown三切口食管癌切除术（胸腔部分）/326