雪上医疗救援

本书由参加过北京冬奥会和冬残奥会雪上医疗保障的滑雪医生和雪上巡救员共同编写，专为滑雪巡救员、山地医疗人员以及救援专业人员设计，它将临床知识与实用策略相结合，从雪上运动风险、损伤特点、救援团队组成、救援原则和流程等方面总述了雪上救援工作的特殊性和要求，并详细阐述了在寒冷环境下如何进行心肺复苏、止血包扎，处理颅脑损伤、胸腹损伤、脊柱四肢损伤以及低温损伤等，旨在引导读者全面了解雪上运动中的各种医疗救援场景，可作为重要培训工具和实践参考。

主审简介
周方，医学博士，主任医师，二级教授，博士研究生及博士后导师。北京大学第三医院延庆医院原执行院长，北京大学第三医院创伤中心主任，北京大学第三医院创伤骨科主任。现任北京大学第三医院滑雪协会主席，中国医疗保健国际交流促进会骨创伤医学分会主任委员，中国老年学和老年医学学会老年骨科分会副主任委员，中华医学会创伤学分会常务委员，北京医学会创伤学分会副主任委员，国际内固定研究学会创伤骨科和脊柱外科国际讲师，国际内固定研究学会理事会理事及中国科学研究主管，国际内固定研究学会北京委员会主任委员，国际内固定研究学会技术顾问委员会委员，国际骨创伤基金会中国分会秘书长，国际脊髓学会中国脊髓损伤分会常务委员，国际矫形与创伤外科学会中国部常务委员。担任多家国内外学术期刊编委和常务编委。北京冬奥会和冬残奥会期间作为北京大学第三医院延庆医院执行院长全程指挥和参与延庆赛区医疗保障工作。参与筹建新疆冬季运动损伤及冷损伤救治中心。作为特邀专家参与第九届亚洲冬季运动会医疗保障工作。
曾获教育部科学技术进步奖一等奖，首届《中华骨科杂志》全国骨科中青年优秀论文二等奖，首届留学归国人员学术论坛优秀论文奖。主持科技部国家重点研发计划项目“冬奥会创伤急救体系及保障医院绿色通道的建立（系统和现场，定点医院和网络单位建设）”及国家科技重大专项、国家自然科学基金项目、北京市科学技术委员会重点项目、北京大学交叉学科基金项目等多项课题研究。在国内外期刊发表论文 200 余篇，主编、主译著作 8 部，参编、参译著作 20 余部，获授权专利 25 项。

左伟，博士，首都体育学院（北京国际奥林匹克学院）副院长，美国伊萨卡大学高级访问学者。教育部全国校园冰雪运动专家委员会委员，北京市体育总会副会长，中国高等教育学会引进国外智力工作分会理事，北京市中小学奥林匹克教育办公室秘书处负责人。2022 年北京冬奥会和冬残奥会越野滑雪副竞赛长、北欧两项副竞赛长、北欧滑雪副竞赛长，第十四届全国冬季运动会北欧两项竞赛长。
曾获国家体育总局教学成果二等奖，北京市教学成果特等奖、一等奖，获评“北京 2022 年冬奥会、冬残奥会北京市先进个人”“北京市优秀教学团队成员”称号。主要研究方向为体育赛事管理、奥林匹克运动发展研究、国际体育组织人才培养、体育教育训练学（篮球专业）、冰雪产业与运动发展、运动员文化教育与职业发展辅导。主持并承担奥林匹克研究、体育政策研究、体育赛事管理、冰雪产业发展、运动员职业发展等多个省部级课题研究。撰写体育赛事管理、冰雪运动、奥林匹克教育相关研究论文 10 余篇，主编《中国奥运冠军录》，组织并参与编写《北京 2022 年冬奥会和冬残奥会官方报告》，组织编写《中国冰雪产业发展研究报告（2021）》，编译滑雪进阶教程《滑得更好：滑雪精进训练》等。

主编简介
白鹏，北京大学第三医院麻醉科副主任医师，北京大学第三医院创伤中心成员。中国滑雪协会雪上医疗救援委员会主任委员，中华医学会麻醉学分会创伤与急诊麻醉学组委员，北京医学会麻醉学分会加速康复（enhanced recovery after surgery，ERAS）学组委员。加拿大滑雪指导员联盟（Canadian Ski Instructors’ Alliance，CSIA）指导员（Ⅱ级），国家级滑雪社会体育指导员（五级）。2022 年北京冬奥会和冬残奥会滑雪医疗保障梦之队成员，“滑雪巡救员”国家新职业建设专家组成员。
作为雪上医疗专家，先后参与 2022 年北京冬奥会和冬残奥会、第十四届全国冬季运动会、第九届亚洲冬季运动会等多项冬季大型赛事的雪上医疗保障工作。获评“北京 2022 年冬奥会和冬残奥会服务保障突出贡献个人”“北京大学 2022 年北京冬奥会、冬残奥会医疗保障先进个人”“北京大学第三医院冬奥保障先进工作者”称号。2023 年，参加国际滑雪和单板滑雪联合会（International Ski and Snowboard Federation，FIS）会议并在医疗委员会闭门会议上受邀发言；2024 年，参加国际华人体育与健康学会年会并受邀发言。参与起草和制定“滑雪巡救员”国家职业标准和考核实施细则，参与省部级课题3 项，在国内外期刊累计发表学术论文 10 余篇，获授权专利 8 项，参与编写专家共识 1 部，参与课程录制 1 门。

关红卫，博士，美国伊萨卡大学健康与体育学院终身教授。美国滑雪巡救组织（National Ski Patrol，NSP）高级巡救员，户外急救（outdoor emergency care）和户外紧急运输（outdoor emergency transportation）讲师。曾任国际华人体育与健康学会主席。2014 年南京青年奥林匹克运动会文化教育项目专家，第 31 届世界大学生夏季运动会医疗卫生保障专家。
主要研究领域为运动处方和健康促进、老年人健康与平衡、冬季运动与损伤防护、计算机及新科技在健康与体育中的应用等。2017 年，开创“冬季项目管理与损伤防护”国际合作项目，联合首都体育学院等高校培训多名冬季项目人才。曾获美国印第安纳大学 Mobley 杰出国际校友奖，美国健康与体育教育学会 R. Tai McKenzie 奖，美国伊萨卡大学杰出教授奖，国际华人体育与健康学会杰出贡献奖等。在中国、美国、加拿大、英国、澳大利亚和巴西等地高校以及国际会议上发表学术报告与专题讲座 140 余次。参与起草“滑雪巡救员”国家职业标准，参与编写《中国冰雪产业发展研究报告（2021）》，负责“冰雪运动产业发展的安全与防护”章节，在国内外期刊发表学术论文和会议报告50余篇。

怀伟，副主任医师，北京大学第三医院急诊科创伤应急专业组组长，北京大学第三医院创伤中心成员，北京大学第三医院应急保障医疗队成员，中组部第四批“组团式”援藏医疗专家。中华医学会急诊医学分会心脑血管病学组委员，中国老年保健协会老年医学分会委员，中国滑雪协会雪上医疗救援委员会委员，北京市滑雪协会医疗委员会委员，《中国急救复苏与灾害医学杂志》编委。2008 年北京奥运会北京大学第三医院医疗保障小组成员，2013 年赴雅安抗震救灾国家应急医疗队成员，2022 年北京冬奥会和冬残奥会滑雪医疗保障梦之队成员。
主要研究领域为创伤危重患者综合救治及高级生命支持、心肺复苏后目标温度管理、血液净化治疗、冬季运动损伤与防护等。作为雪上救援医疗专家，先后参与 2022 年北京冬奥会和冬残奥会、第十四届全国冬季运动会、第九届亚洲冬季运动会、2025 年 FIS 单板滑雪障碍追逐世界杯北大湖站等多项国内外大型赛事的医疗保障工作。主持省部级科研基金项目 1 项，作为项目负责人参与科技部重大专项课题 2 项，在国内外期刊发表学术论文 10 篇，参编、参译著作6 部，获国家实用新型专利 1 项。

目录
第一章？ 总　论 1
第一节　雪上运动的风险 1
第二节 雪上运动损伤 5
第三节 雪上救援的特殊性 6
第二章？ 雪上医疗救援团队 8
第一节 救援站点的设定 8
第二节 救援团队的人员组成 10
第三节 救援团队的设备 13
第三章？ 雪上救援现场处理原则和流程 16
第一节 救援现场处理原则 16
第二节 救援现场处理流程 18
第四章？ 心肺复苏、生命支持及气道管理 21
第一节 基础生命支持的操作要点 22
第二节 基础生命支持的基本流程 23
第三节 电除颤和 AED 的使用 27
第四节　气道管理 27
第五章？ 伤口处理及止血 31
第一节 开放性伤口的处理原则 31
第二节 开放性伤口的止血 32
第六章？ 颅脑损伤的伤情判断及处理 36
第一节 颅脑损伤的伤情判断 36
第二节 颅脑损伤的现场处理原则 38
第三节 颅脑损伤中的特殊情况
（医疗站或医院处理） 40
第七章？ 胸部与腹部损伤的诊断及处理 45
第一节 胸部与腹部损伤的临床表现 45
第二节 胸部与腹部损伤的现场处理 47
第三节 特殊胸部与腹部损伤的处理 52
第八章？ 脊柱与脊髓损伤的处理及固定 54
第一节 脊柱与脊髓的解剖结构 55
第二节 脊柱与脊髓损伤的临床表现 57
第三节 脊柱与脊髓损伤的处理 59
第九章？ 四肢与骨盆损伤的处理及固定 65
第一节 四肢与骨盆损伤的临床表现 66
第二节 四肢与骨盆损伤的处理 67
第三节 医疗站的处理措施 73
第十章？ 低体温与冻伤 74
第一节 低体温 74
第二节 局部冻伤 80
主要参考文献 85