辅助生殖技术临床技能培训教程

本书为华中科技大学同济医学院附属协和医院一线实战医师精心编写。全书概述了人类辅助生殖技术的发展历程，随后详细介绍了卵泡监测操作技术、女性不孕症的诊断、男性不育症诊治、不明原因不孕诊疗常规、排卵障碍性不孕的诊治、子宫内膜异位症相关不孕手术治疗、人工授精临床操作、体外受精-胚胎移植及其衍生技术临床操作、辅助生殖技术相关并发症及处理、生殖相关手术操作等内容。
本书对从事辅助生殖的临床医生、高校医学专业师生及相关科研机构研究人员具有良好的参考价值和指导作用。

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第一章 人类辅助生殖技术的发展历程 001
一、辅助生殖技术的起源与早期探索 002
二、人类辅助生殖技术的发展简史 002
三、辅助生殖技术的伦理与法律挑战 003
四、人类辅助生殖技术的发展趋势与未来展望 004

第二章 卵泡监测操作技术规范 006
一、卵泡监测的理论基础 007
二、卵泡监测适用范围 009
三、卵泡监测的内容要求 009
四、卵泡监测频次要求 009
五、卵泡监测的具体操作规程 010

第三章 女性不孕症的诊断规范 014
一、病因分类 015
二、女性不孕症的诊断流程 016

第四章 男性不育诊治规范 022
一、概述 023
二、病因 023
三、体检及辅助检查 025
四、诊断 027
五、治疗流程 028
六、助孕治疗及随访 030
七、诊治流程图 032

第五章 不明原因不孕诊疗规范 033
一、概述 034
二、体检及辅助检查 034
三、诊断标准 036
四、治疗流程 036
五、助孕治疗及随访 037
六、流程图 038

第六章 排卵障碍性不孕的诊治规范 039
一、排卵障碍的定义 040
二、排卵障碍的病因 040
三、排卵障碍性不孕的诊断 043
四、排卵障碍性不孕的诊治 045

第七章 子宫内膜异位症相关不孕手术治疗规范 051
一、概述 052
二、手术治疗目的 052
三、手术治疗适应证 052
四、手术治疗禁忌证 053
五、术前评估 053
六、手术流程 054
七、术中评估 054
八、术后随访及助孕治疗 055

第八章 人工授精临床操作规范 056
第一节 夫精人工授精 057
一、概述 057
二、AIH 的适应证 057
三、AIH 的禁忌证 058
四、AIH 术前检查及评估 058
五、病历档案及知情同意 059
六、夫精人工授精受精术前健康教育 059
七、排卵监测及诱导排操作规范 059
八、人工授精时机 060
九、人工授精技术操作流程 061
十、夫精人工授精术后管理 061
十一、夫精人工授精的注意事项 062
十二、夫精人工授精的并发症及处理 062
第二节 供精人工授精 063
一、定义 063
二、AID的适应证 063
三、禁忌证 064
四、术前检查及评估 064
五、人工授精的操作规范 064
六、操作程序 065

第九章 体外受精-胚胎移植及其衍生技术临床操作规范 066
第一节 控制性卵巢刺激 067
一、定义 067
二、适应证 067
三、禁忌证 067
四、治疗前准备 067
五、操作程序 068
第二节 超声引导下经阴道穿刺取卵 078
一、定义 078
二、适应症 078
三、禁忌症 079
四、术前准备 079
五、操作程序 080
六、注意事项 081
七、并发症及处理 082
第三节 精子获取 084
一、定义 084
二、适应症 084
三、操作程序 084
第四节 常规体外受精与胚胎移植 086
一、定义 086
二、适应证 087
三、禁忌证 087
四、术前准备 087
五、操作程序 088
六、术后监测及注意事项 089
七、注意事项 090
八、并发症及处理 091
第五节 卵胞浆内单精子显微注射 091
一、概述 091
二、适应症 091
三、禁忌症 092
四、术前准备 092
五、操作程序 093
六、术后监测 093
七、注意事项 093
第六节 卵子赠送 094
一、概述 094
二、卵子赠送者的条件 095
三、受卵者适应证和禁忌证 096
四、卵子赠送的术前准备 097
五、操作规范 100
六、注意事项 102
七、并发症及处理 105
第七节 卵子体外成熟 105
一、概述 105
二、IVM 的适应证 106
三、禁忌证 110
四、取卵前准备 110
五、操作规范 111
六、术后监测 113
七、注意事项 113
第八节 冻融胚胎移植 114
一、概述 114
二、FET的适应证 115
三、FET禁忌证 116
四、FET术前准备 116
五、注意事项 118
第九节 冻融卵子体外受精与胚胎移植 119
一、概述 119
二、冻融卵子的适用对象 119
三、禁忌证 121
四、术前准备 121
五、注意事项 121
第十节 囊胚培养 122
一、概述 122
二、囊胚期移植的优势 123
三、囊胚期移植的不足 124
四、囊胚培养的临床策略 126

第十章 辅助生殖技术相关并发症及处理 129
第一节 卵巢过度刺激综合征 130
一、 概述 130
二、诊断标准 130
三、评估及准备 131
四、治疗流程 132
五、随访及助孕治疗 135
第二节 取卵后腹腔内出血 136
一、 概述 136
二、诊断标准 136
三、评估及准备 137
四、治疗流程 138
五、随访及助孕治疗 138
第三节 取卵后膀胱损伤 139
一、 概述 139
二、诊断标准 139
三、评估与准备 139
四、治疗流程 140
五、随访及助孕治疗 141
第四节 多胎妊娠及减胎术 141
一、概述 141
二、多胎减胎术的适应证 142
三、多胎减胎术的禁忌证 142
四、多胎减胎术的手术操作流程 142
五、多胎减胎术的相关并发症及防治 144
第五节 异位妊娠 146
一、 概述 146
二、诊断标准 146
三、异位妊娠的治疗 146
四、术前评估 148
五、手术流程 149
六、术中评估 150
七、术后随访及助孕治疗 150
第六节 子宫附件扭转 151
一、概述 151
二、手术治疗适应证 152
三、手术治疗禁忌证 152
四、术前评估 152
五、手术流程 154
六、术中评估 155
七、术后随访及助孕治疗 158

第十一章 生殖相关手术操作规范 159
第一节 宫腔镜检查术 160
一、概述 160
二、宫腔镜检查手术的适应证 160
三、宫腔镜检查术的禁忌证 160
四、术前评估 161
五、手术流程 164
六、术中评估 165
七、术后随访及助孕治疗 166
第二节 经阴道宫颈环扎术 166
一、概述 166
二、诊断标准 167
三、准备事项 168
四、治疗流程 170
第三节 经腹腔镜下宫颈环扎术 174
一、概述 174
二、诊断标准 174
三、准备事项 176
四、治疗流程 177

参考文献 182