神经外科护理质量管理体系与评价标准

第一章 护理质量管理概述 / 1

第一节 护理质量管理理论概述 / 1

一、护理质量管理相关理论 / 1

二、护理质量管理结构 / 3

三、护理质量管理过程 / 4

第二节 护理质量管理方法 / 5

一、PDCA 循环 / 6

二、品管圈 / 7

三、根本原因分析法 / 9

四、六西格玛管理法 / 10

五、临床路径 / 11

六、追踪法 / 12

七、失效模式与效应分析 / 13

八、约翰·霍普金斯循证护理实践模式 / 14

第三节 护理质量管理工具 / 15

一、因果图 / 15

二、帕累托图 / 15

三、流程图 / 16

四、甘特图 / 16

五、直方图 / 16

六、关联图 / 17

七、系统图 / 17

八、查验表 / 18

九、箭线图 / 18

十、过程决策程序图 / 19

第二章 神经外科护理质量管理 / 20

第一节 神经外科护理工作的特点及质量特性 / 20

一、神经外科护理工作的特点 / 20

二、神经外科护理工作的质量特性 / 21

第二节 神经外科护理质量管理体系的构建/ 22

一、神经外科护理质量管理体系构建的基本要求 / 22

二、神经外科护理质量管理体系构建的关键环节 / 23

第三节 神经外科护理质量管理的实施步骤/ 24

一、明确目标与规划 / 24

二、建立质量管理体系 / 24

三、人员培训与能力提升 / 25

四、实施质量监控与评估 / 25

五、评价与持续改进 / 25

第四节 神经外科护理质量评价 / 26

一、神经外科护理质量评价的目的 / 26

二、神经外科护理质量评价的原则 / 26

三、神经外科护理质量评价的内容 / 26

四、神经外科护理质量评价形式 / 27

第五节 神经外科护理质量评价标准说明 / 28

一、神经外科护理质量评价标准制订的依据 / 28

二、神经外科护理质量评价标准适用范围 / 28

三、神经外科护理质量评价标准使用的注意事项 / 28

第三章 神经外科护理质量管理评价标准 / 29

第一节 病区环境管理护理质量评价标准 / 29

第二节 病区感染控制管理质量评价标准 / 31

第三节 患者安全管理质量评价标准 / 33

第四节 患者身份识别及查对管理质量评价标准 / 34

第五节 护理服务质量评价标准 / 36

第六节 护理教学管理质量评价标准 / 37

第七节 护理人力资源管理质量评价标准 / 39

第八节 护理人员行为规范管理质量评价标准 / 40

第九节 护理文件书写质量评价标准 / 41

第十节 围手术期护理管理质量评价标准 / 43

第四章 神经外科专科护理质量评价标准 / 46

第一节 神经系统肿瘤护理质量评价标准 / 46

一、前颅底肿瘤护理质量评价标准 / 46

二、脑桥小脑三角肿瘤护理质量评价标准 / 50

三、脑干肿瘤护理质量评价标准 / 54

四、枕骨大孔区肿瘤护理质量评价标准 / 58

五、小脑肿瘤护理质量评价标准 / 62

六、大脑半球肿瘤护理质量评价标准 / 65

七、血管母细胞瘤护理质量评价标准 / 69

八、脑室肿瘤护理质量评价标准 / 74

九、岛叶胶质瘤护理质量评价标准 / 77

十、丘脑胶质瘤护理质量评价标准 / 80

十一、幕上脑胶质瘤护理质量评价标准 / 84

十二、功能区脑胶质瘤唤醒手术护理质量评价标准 / 88

十三、脑胶质瘤电场治疗护理质量评价标准 / 91

十四、听神经瘤护理质量评价标准 / 94

十五、垂体瘤开颅手术切除护理质量评价标准 / 98

十六、内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除护理质量评价标准 / 101

十七、颅咽管瘤开颅手术切除护理质量评价标准 / 105

十八、内镜下经鼻蝶入路颅咽管瘤切除护理质量评价标准 / 108

十九、鞍结节脑膜瘤开颅手术切除护理质量评价标准 / 111

二十、内镜下经鼻蝶入路鞍结节脑膜瘤切除护理质量评价标准 / 114

二十一、蝶骨嵴脑膜瘤护理质量评价标准 / 118

二十二、室管膜瘤护理质量评价标准 / 121

二十三、内镜下经鼻蝶入路脊索瘤切除护理质量评价标准 / 124

二十四、颈静脉球瘤护理质量评价标准 / 128

二十五、颅内外沟通肿瘤护理质量评价标准 / 131

二十六、Ⅱ型神经纤维瘤病护理质量评价标准 / 134

二十七、中枢神经系统淋巴瘤围手术期护理质量评价标准 / 137

二十八、中枢神经系统细胞瘤围手术期护理质量评价标准 / 141

二十九、成人生殖细胞肿瘤围手术期护理质量评价标准 / 144

三十、内镜下经鼻蝶入路斜坡肿瘤切除护理质量评价标准 / 148

三十一、斜坡肿瘤开颅手术护理质量评价标准 / 151

三十二、内镜下脑桥小脑三角表皮样囊肿切除护理质量评价标准 / 155

三十三、脑桥小脑三角表皮样囊肿开颅手术护理质量评价标准 / 159

三十四、脑转移瘤开颅手术切除护理质量评价标准 / 163

第二节 脑血管疾病护理质量评价标准 / 167

一、数字减影全脑血管造影术护理质量评价标准 / 167

二、动静脉瘘介入治疗护理质量评价标准 / 170

三、颅内动脉瘤介入治疗护理质量评价标准 / 173

四、颅内动脉瘤开颅手术治疗护理质量评价标准 / 177

五、颅内外血管狭窄介入治疗护理质量评价标准 / 180

六、颅内动静脉畸形开颅手术治疗护理质量评价标准 / 183

七、海绵状血管瘤护理质量评价标准 / 187

八、外科治疗颈动脉狭窄护理质量评价标准 / 190

九、成人烟雾病护理质量评价标准 / 194

十、儿童烟雾病护理质量评价标准 / 197

十一 、 大脑中动脉闭塞护理质量评价标准 / 200

十二、高血压脑出血护理质量评价标准 / 203

十三、脑淀粉样血管病脑出血护理质量评价标准 / 207

十四、自发性蛛网膜下腔出血护理质量评价标准 / 210

第三节 小儿神经外科疾病护理质量评价标准 / 213

一、儿童颅咽管瘤护理质量评价标准 / 213

二、儿童视路胶质瘤护理质量评价标准 / 217

三、儿童髓母细胞瘤护理质量评价标准 / 220

四、儿童脉络丛乳头状瘤护理质量评价标准 / 224

五、儿童生殖细胞瘤护理质量评价标准 / 227

六、儿童生殖细胞瘤放射治疗及化学治疗护理质量评价标准 / 230

七、儿童小脑扁桃体下疝护理质量评价标准 / 234

八、儿童蛛网膜囊肿护理质量评价标准 / 237

九、儿童脑积水护理质量评价标准 / 240

第四节 颅脑损伤疾病护理质量评价标准 / 244

一 、 急性硬脑膜下血肿护理质量评价标准 / 244

二、慢性硬脑膜下血肿护理质量评价标准 / 248

三、创伤性硬脑膜外血肿护理质量评价标准 / 251

四、脑内血肿护理质量评价标准 / 255

五、创伤性蛛网膜下腔出血护理质量评价标准 / 259

六、脑挫裂伤护理质量评价标准 / 263

七、弥漫性轴索损伤护理质量评价标准 / 266

八、重型颅脑损伤护理质量评价标准 / 270

九、颅骨缺损护理质量评价标准 / 275

十、颅骨骨折护理质量评价标准 / 278

第五节 脊柱脊髓疾病护理质量评价标准 / 282

一、椎管内神经鞘瘤护理质量评价标准 / 282

二、脊髓胶质瘤护理质量评价标准 / 286

三、成人脊髓栓系综合征护理质量评价标准 / 289

四、腰骶神经根囊肿护理质量评价标准 / 292

五、脊髓血管畸形护理质量评价标准 / 295

六、寰枕畸形护理质量评价标准 / 299

七、脊髓电刺激护理质量评价标准 / 302

八、颈椎、腰椎退行性病变护理质量评价标准 / 305

第六节 运动障碍性疾病护理质量评价标准/ 308

一、帕金森病脑深部电刺激植入术护理质量评价标准 / 308

二、肌张力障碍手术治疗护理质量评价标准 / 312

第七节 癫痫外科治疗护理质量评价标准 / 316

一、24 小时长程视频脑电图监测护理质量评价标准 / 316

二、立体脑电图护理质量评价标准 / 319

三、癫痫病灶切除手术护理质量评价标准 / 322

四、迷走神经电刺激治疗癫痫的护理质量评价标准 / 326

五、磁共振引导激光间质热疗治疗癫痫的护理质量评价标准 / 329

第八节 脑神经疾病护理质量评价标准 / 332

一、面肌痉挛手术治疗护理质量评价标准 / 332

二、三叉神经痛手术治疗护理质量评价标准 / 336

三、舌咽神经痛手术治疗护理质量评价标准 / 339

第九节 神经外科其他相关疾病护理质量评价标准 / 342

一、脑脊液鼻漏经鼻蝶入路修补手术护理质量评价标准 / 342

二、成人蛛网膜囊肿护理质量评价标准 / 346

三、成人脑积水护理质量评价标准 / 349

四、脑脓肿护理质量评价标准 / 352

五、神经外科脑立体定向活检治疗护理质量评价标准 / 355

六、神经外科化学治疗护理质量评价标准 / 358

七、硬脑膜下引流护理质量评价标准 / 361

八、硬脑膜外引流护理质量评价标准 / 364

九、脑室外引流护理质量评价标准 / 366

十、腰大池引流护理质量评价标准 / 369

第五章 神经外科常用评估工具 / 373

第一节 跌倒与安全风险评估 / 373

一、Morse 跌倒风险评估量表 / 373

二、Hendrich Ⅱ跌倒风险评估表 / 374

三、约翰·霍普金斯跌倒危险评定量表 / 375

第二节 压力性损伤风险评估 / 376

一、沃特洛压疮危险因素评估量表 / 376

二、Braden 压疮风险评估量表 / 378

第三节 日常生活能力评定 / 379

一、概述 / 379

二、巴塞尔指数评定量表 / 380

第四节 血栓与循环系统评估 / 383

一、Caprini 评分 / 383

二、Wells 量表 / 385

三、NYHA 心功能分级 / 386

第五节 营养与吞咽功能评估 / 386

一、洼田饮水试验 / 386

二、容积- 黏度吞咽测试 / 387

三、营养不良通用筛查工具 / 388

四、营养风险筛查2002 / 389

第六节 保护性约束与管路安全评估 / 390

一、保护性约束评估 / 390

二、非计划拔管风险评估 / 391

第七节 疼痛评估/ 391

一、口述描绘评分法 / 391

二、视觉模拟评分法 / 391

三、数字分级评分法 / 392

四、长海痛尺 / 392

五、面部表情疼痛量表 / 392

六、疼痛行为量表 / 393

七、重症监护疼痛观察工具 / 394

第八节 意识状态评估 / 395

一、格拉斯哥昏迷量表 / 395

二、Richmond 躁动镇静量表 / 396

三、Riker 镇静- 躁动评分 / 396

第九节 认知功能与精神症状评估 / 397

一、简易智力状态检查量表 / 397

二、蒙特利尔认知评估量表 / 399

三、意识模糊评估法 / 401

四、3 分钟谵妄诊断量表 / 404

五、护理谵妄筛查量表 / 406

六、ICU 意识模糊评估法 / 406

七、重症监护谵妄筛查量表 / 407

第十节 语言与沟通能力评估 / 408

一、波士顿命名测验 / 408

二、汉语失语成套测验 / 408

三、西方失语症成套测验 / 409

第十一节 运动功能评估 / 409

一、徒手肌力评定 / 409

二、肌张力评定 / 410

三、Fugl-Meyer 运动功能评定量表 / 411

第十二节 心理社会评估 / 411

一、抑郁自评量表 / 411

二、焦虑自评量表 / 413

三、远期生活质量评估 / 414

四、社会支持评定量表 / 415

第十三节 神经外科疾病特异性评估 / 416

一、安德森症状评估量表——脑肿瘤特异模块 / 416

二、美国国立卫生研究院卒中量表 / 418

三、面神经功能评估 / 420

四、听力障碍评估量表 / 421

第十四节 疾病严重程度评估 / 421

一、急性生理学及慢性健康状况评分系统 / 421

二、序贯器官衰竭评分 / 424

参考文献 / 426