风湿免疫科疑难病例分析(第三集)

“典型病例”，“收治疑难病例”可以丰富我们的临床认识和经验，是北京协和医院风湿免疫科临床工作的重要内容。临床病例是北京协和医院三宝之一（即临床病例、图书馆和老教授），它的作用可见一斑。《风湿免疫科疑难病例分析：协和医生临床思维例释（第3集）》汇集了北京协和医院风湿免疫科近年来诊治的部分疑难或病情较复杂的病例，在经治医师的观察、分析和全科讨论后得到了正确的诊治方向。

病例1发热―血白细胞减低―肾炎―多发脓肿病例2难治性血小板减少病例3左桡动脉搏动减弱―蛋白尿―发热病例4原发性干燥综合征继发淀粉样变3例病例5韦格纳肉芽肿合并肺隐球菌病病例6气短―皮疹―胸痛病例7侵蚀性多关节炎―红色结节样皮疹―胸腔积液病例8干扰素诱发狼疮样综合征病例9黏液脓血便―腰背痛病例10发热―关节炎―漩涡状龟头炎―拇趾甲病变病例11晚期慢性痛风病例12口眼干―恶心呕吐―血小板减少病例13支气管哮喘―高嗜酸性粒细胞血症―系统性血管炎―抗髓过氧化物酶抗体阳性病例14多发性肌炎合并肌肉结核、骨梗死病例15乏力―皮疹―呕血病例16发热、听力下降―急进性肾炎―抗蛋白酶3抗体阳性―移植肾复发病例17呕吐、腹泻、神志异常病例18口腔溃疡―尿崩症―全身多发溃疡病例19肥厚性硬脑膜炎―肺部结节―肌痛―皮下结节病例20咳嗽―咳痰―发热―腹泻病例21面部红斑―关节痛―发热―贫血病例22韦格纳肉芽肿病并发肾动脉瘤2例病例23低丙种球蛋白血症―关节肿胀、活动受限病例24雷诺现象―腹痛―腹泻―胆管扩张―腹腔积液病例25鼻塞、听力下降―咳嗽、皮下结节―双眼突出、眶周肿物病例26胸背痛、低热、腹痛病例27发热―胸腺瘤―多关节肿痛病例28发热―下肢肌痛―脑梗死―左心房内占位病例29局限型韦格纳肉芽肿病例30多关节肿痛―发热―水肿―活动后气短病例31rituximab治疗狼疮血小板减少出现血栓栓塞和严重结核感染病例32皮疹―重度骨质疏松―压缩性骨折―脓疱疹病例33胸闷―发热―肺部阴影