驻科药师工作典型案例集

1.本书为全面提升医疗机构的药事管理和药学服务水平，推动驻科药师工作经验交流，形成典型案例集供全国医院药师参考。 2.本书案例集涉及感染、肿瘤、风湿免疫等20多个临床药师专科方向，内容涵盖驻科药师制度建设与人才培养、绩效考核、驻科药师工作模式等众多方向的探索经验。 3.希望全国的同行们能用好案例“活教材”、互帮互促，一起探索可复制、可推广的驻科药师工作模式，形成标准化的服务路径，以利于服务的规范化和未来人才的培养。

第一章绪论/1

第一节驻科药师的定义及背景介绍/1

第二节驻科药师的工作职责/1

第三节驻科药师的工作模式探索/2

一、找准驻科药学服务切入点/2

二、把握驻科药学服务关键点/2

三、提升驻科药学服务支撑点/3

四、培育驻科药学服务增长点/3

第二章驻科药师工作经典案例/5

案例1风湿免疫科驻科药师的“金字塔”药学服务/5

案例2基于驻科药师开展“1+7”儿童超说明书用药管理模式/13

案例3依托国家骨科医学中心建立一体化驻科药师工作模式/20

案例4基于疾病诊断相关分组付费的质子泵抑制剂合理用药管理路径探索/27

案例5以连续性肾脏替代治疗药物剂量调整为切入点的驻科药师

工作模式：从临床实践到专家共识/35

第三章驻科药师工作示范案例/42

案例1依托证据生态系统的医药协同探索，推动驻科药师实践-研究一体化/42

案例2肾移植驻科药师的“四维”药学服务/51

案例3“五化一体”驻科药师工作模式探索/54

案例4驻科药师协作药物治疗管理模式全方位、零距离助力肺癌患者合理用药/61

案例5重症医学科驻科药师药学服务的实践路径/66

案例6驻科药师参与乳腺癌患者化疗所致恶心呕吐的全程化管理/71

案例7肿瘤科驻科药师服务模式的三维重构：全流程精准赋能、多学科融合驱动与体系创新/80

案例8政策引领，全程守护—探讨肿瘤专业驻科药师工作模式/87

第四章驻科药师工作推广案例/98

案例1重症医学科驻科药师制度建设及人才培养模式构建/98

案例2移植医学中心驻科药师工作模式构建/103

案例3探索驻科药师领域倾力心衰管理同质化/107

案例4针对老年患者药物重整及药物相互作用早期识别与干预工作模式的探索与实践/112

案例5以需求为导向的高原重症医学科驻科药师药学服务实践/118

案例6线上线下融合的驻科药师药学服务体系构建和应用/125

案例7驻科药师：高血糖患者血糖管理的重要角色/133

案例8驻科药师落实免疫不良反应“5E”原则的工作实践/143

案例9基于驻科药师服务模式的老年患者多重用药全程化管理研究/149

案例10基于药学服务收费政策下心脏外科驻科药师药学版双路径模式的探索/160

案例11“国考”视角下驻科药师的实践模式探索/166

第五章驻科药师工作优秀案例/173

案例1驻科药师对糖尿病患者冠状动脉粥样硬化性心血管疾病风险管理的效果研究/173

案例2全面质量管理模式下驻科药师干预泌尿外科抗菌药物使用的成效分析/178

案例3临床药师团队协作模式参与肝移植患者全程药物治疗管理的工作实践/183

案例4肿瘤专科临床药师“1+X”驻科模式实践研究/188

案例5驻科药师参与癌痛多学科诊疗，构建个体化药学服务模式/193

案例6心脏外科驻科药师抗凝药学服务模式探索/198

案例7新型药学服务模式下临床药事工作站的探索与建设/204

案例8驻科药师开展中老年人慢性阻塞性肺疾病药物治疗管理实践/211

案例9驻科药师针对癫痫患者的药学服务模式探索与实践/216

案例10药物治疗路径助力驻科药师个体化用药/222

案例11基于多学科协作下的驻科药师帕金森病长期药学管理/226

案例12构建肾移植驻科药师全程化药学服务，促进药物治疗结局最优化/232

案例13基于循证医学的抗肿瘤药物个体化选择策略及药物治疗全过程管理模式/239

案例14“以药物相关问题为导向”的驻科药师工作模式实践与评价/244

案例15运用Kano模型提高重症监护驻科药师干预数的品管圈实践/252

案例16骨科驻科药师工作模式的持续探索/262

案例17基于规范化营养治疗视角下的驻科药师药学服务实践与价值/267

案例18基于治疗药物监测的肿瘤专业药学服务路径探索/277

案例19血液内科驻科药师药学服务实践/281

案例20信息化赋能消化科驻科药师慢性疾病管理工作体系的建设与实践/289